Ett fosters hjärtslag är typiskt detekterbart genom transvaginalt ultraljud vid 5,5–6,5 veckors gestationsålder (3,5–4,5 veckor post-befruktning).
Tidslinje
- ~5 veckor GA: Graviditetssäck synlig; äggpunga visas.
- ~5,5–6 veckor: Fostervisning synlig; hjärtflimmer detekterbart (90–110 slag/min).
- ~6,5–7 veckor: Tydligt hjärtslag; frekvens 110–160 slag/min.
- Abdominalt ultraljud: ~1–2 veckor senare än transvaginalt (~7–8 veckor GA).
Faktorer som påverkar detektering
- Dateringsnoggrannhet (LMP vs. ägglossning vs. ultraljud)
- Mödra konstitution (obesitet begränsar transabdominala vyer)
- Livmoderns position (retroflex livmoder)
- Utrustningsupplösning & operatörsfärdighet
Om inget hjärtslag vid förväntad tidpunkt
- Kan vara tidigare än datum antyder – upprepa om 1 vecka.
- Om ≥7 veckor GA, CRL ≥7 mm, inget hjärtslag → icke-levnadsförmåga (missad abort).
- Korrelera med seriella β-hCG (ska fördubblas kv48h i tidig graviditet).
Vid 4 veckor gravid (enligt LMP) är det för tidigt att se hjärtslag. Lugna och boka omskanning vid 6–7 veckor GA.
