Blödning under graviditet: vanliga orsaker och när du bör söka vård

Många kvinnor upplever någon form av blödning under graviditeten. Även om detta inte alltid är ett tecken på något allvarligt är det viktigt att förstå de olika typerna av blödningar och att veta när man bör kontakta vården. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna, symtomen att se upp med och när du bör söka hjälp direkt.

Vanliga typer av blödning under graviditet

Implantationsblödning

En lätt fläckning eller blödning som uppstår 6–12 dagar efter befruktningen, när det befruktade äglet fäster i livmoderns slemhinna. Den varar oftast bara 1–3 dagar och förväxlas därför ofta med en lätt mens – vilket kan göra att kvinnan inte vet att hon är gravid.

Genombrottsblödning

Denna typ av blödning beror på att livmoderhalsens yta blir irriterad eller skadad. Det är inte ovanligt med genombrottsblödning efter samlag eller en gynekologisk undersökning. Blödningen är vanligtvis lindrig och avtar inom några dagar.

Subkorioniskt hematom

Här samlas blod mellan moderkakan och livmoderväggen. Symtomen kan variera från lindriga till kraftiga och omfattar bland annat buksmärta, värkarliknande smärta och blödningar. I vissa fall kan tillståndet bli allvarligt, så kontakta alltid vården om du får dessa symtom.

Utomkvedshavandeskap (ektopisk graviditet)

Ett utomkvedshavandeskap innebär att graviditeten växer utanför livmodern, oftast i en äggledare men ibland i äggstocken. Typiska tecken är ensidig buksmärta, blödning och yrsel. Tillståndet kan vara livshotande och kräver omedelbar akutvård.

Missfall

Missfall betyder att graviditeten avbryts före vecka 22 och drabbar ungefär 20 procent av alla graviditeter, oftast i tidigt skede. Vanliga symtom är blödning, menstruationsliknande värk och ryggsmärta. Sök alltid vård om du misstänker missfall.

När ska du söka vård direkt?

All blödning under graviditet bör kontrolleras av vården, men vissa situationer kräver akut vård. Kontakta vårdcentralen, mödravårdscentralen eller akuten om:

• Blödningen är kraftig eller pågår i mer än några dagar
• Du har buksmärta eller värkarliknande smärta
• Du känner dig yr, svag eller är på väg att svimma
• Du har feber
• Du har andningssvårigheter

Vanliga orsaker till blödning under graviditet

Bakom blödningar under graviditeten finns flera möjliga orsaker, bland annat:

• Implantationsblödning
• Genombrottsblödning
• Subkorioniskt hematom
• Utomkvedshavandeskap
• Missfall
• Placenta praevia (då moderkakan ligger lågt över livmodermunnen)
• Lossnande moderkaka (abruptio placentae)
• Andra sjukdomar eller infektioner

Om du blöder under graviditeten vill vården ta reda på orsaken för att kunna ge rätt behandling. Det kan innebära provtagning i form av blod- och urinprov samt en ultraljudsundersökning.

Behandling vid blödning under graviditet

Vilken behandling som behövs beror helt på orsaken till blödningen. I vissa fall krävs ingen behandling alls, medan andra fall kan kräva medicinsk behandling, operation eller vila och återhämtning.

Kort sagt: blödning under graviditeten är vanligt och inte alltid farligt, men den ska alltid utredas. Kontakta din mödravårdscentral eller akutmottagningen så att orsaken kan fastställas och rätt vård ges – både för din egen skull och för barnets.