Gravid i vecka 18 men livmodern mäter som i vecka 24 – vad betyder det?

Att upptäcka att livmodern verkar mäta större än vad som motsvarar graviditetsvecka 18 kan kännas oroande, men i de flesta fall finns det ofarliga förklaringar. Det viktigaste är att alltid ta upp dina funderingar med barnmorskan eller annan vårdpersonal, så att de kan göra en ordentlig bedömning av din situation.

Hur mäts livmodern under graviditeten?

Från omkring graviditetsvecka 20 brukar barnmorskan vid varje kontroll mäta så kallad symfys–fundus-distans, alltså avståndet från blygdbensfog till livmoderns överkant. Måttet används för att följa barnets tillväxt. Ett värde som avviker mer än cirka två till tre centimeter från den förväntade storleken brukar normalt följas upp med ytterligare undersökningar.

Vanliga orsaker till att livmodern mäter stort

• Oexakt beräkning av terminen: Ägglossningen kan ha inträffat tidigare än man trodde, vilket gör att graviditeten i själva verket är längre gången.
• Tvilling- eller flerlinggraviditet: Mer än ett barn gör att livmodern växer snabbare.
• Överskott av fostervatten (polyhydramnios): Kan ibland kopplas till diabetes eller andra tillstånd och behöver utredas.
• Stort barn (makrosomi): Kan bland annat bero på graviditetsdiabetes.
• Myom i livmodern: Godartade muskelknutor som kan öka livmoderns storlek.
• Mättekniska faktorer: Full urinblåsa, olika mättekniker eller barnets läge kan påverka resultatet.

Vad händer sedan?

Om måttet avviker från det förväntade är det vanligt att man remitteras till en ultraljudsundersökning. Med ultraljud kan läkaren bedöma barnets storlek och läge, mängden fostervatten samt kontrollera moderkakan. På så sätt får man svar på om det finns någon bakomliggande orsak som behöver behandlas eller bara övervakas.

När bör du söka vård direkt?

Kontakta förlossningsavdelningen om du samtidigt upplever kraftiga buksmärtor, blödningar, vätskeavgång eller kraftigt obehag. Vid minskade foster rörelser senare i graviditeten ska du också alltid höra av dig.

Sammanfattningsvis: ett livmodermått som är större än väntat är sällan farligt, men det bör alltid utredas av vårdpersonalen för att säkerställa att både du och barnet mår bra.