När symfys-fundus-avståndet överstiger graviditetslängden med mer än 2 cm, motiveras utredning. Orsaker sträcker sig från benigna till akuta.
Vanliga orsaker
- Multipel graviditet: Tvillingar, trillingar.
- Polyhydramnios: Överskott av fostervatten (associerat med diabetes, fosteranomalier, tvilling-tvilling-transfusionssyndrom).
- Fetalt makrosomi: Maternell diabetes, genetiska faktorer, fördröjd graviditet.
- Livmodermyom: Subserösa eller intramurala myom förstorar livmodern.
- Molär graviditet: Vesikelmola (markant förhöjt β-hCG).
- Felaktiga datum: Oregelbundna cykler, osäker senaste menstruation.
- Övre tumör: Cyst eller tumör intill livmodern.
Diagnostisk utredning
- Ultraljud: Bekräftar datum, antal foster, fostervattenvolym, fosteranatomi, placenta-lokalisation.
- Glukostest om inte redan utförts.
- Seriella tillväxt-ultraljud om intrauterin tillväxthämning (IUGR) eller stor för gestationsålder (LGA) misstänks.
Diskutera fynd med din obstetrikern bråttom – de flesta orsaker är hanterbara med lämplig övervakning.
