Graviditetslängd (GL) beräknas med tre komplementära metoder:
1. Senaste menstruationsdatum (LMD)
- GL = dagar från LMD till idag.
- Antar 28-dagars cykel, ägglossning dag 14.
- Fel: ±2 veckor (oreglera cykler, osäker LMD, implanteringsblödning felaktig för mens).
2. Ultraljud (Guldstandard <14 vv)
- Kron-rygg-längd (CRL) 7–13 vv: ±3–5 dagars noggrannhet.
- Biparietalt diameter (BPD), huvudomkrets (HC), bukomslag (AC), lårbenslängd (FL) senare — kombinerat ±7–14 dagar.
- Första trimestern skanning fastställer/bekräftar termin; senare skanningar bedömer tillväxt, inte redaterar.
3. Symphyshöjd (Klinisk uppskattning, >20 vv)
- Symphys pubis till livmoderns fundus (cm) ≈ veckor GL (±2–3 cm).
- Landmärken: 12 vv = symphys; 20 vv = navel; 36 vv = xiphoid.
- Påverkad av BMI, myom, flerfoster, polyhydramnion, läge.
Integrering
- LMD + tidig US överensstämmer → använd LMD.
- Diskordant >7 dagar (1:a tri) eller >14 dagar (2:a tri) → använd US.
- Ingen LMD/oreglerad → enbart US.
Varför det betyder något
Korrekt datering styr screeningstidpunkt, tillväxtbedömning, förtids/postterm-hantering, inledningsbeslut.
