All blödning under graviditet motiverar utredning. Blödning som varar tre veckor är särskilt oroande och kräver omedelbar medicinsk bedömning – vänta inte.
Möjliga orsaker
- Hotad missfall: Blödning med stängd livmoderhals; graviditet kan fortsätta.
- Oundvikligt/ofullständigt missfall: Livmoderhalsdilatation, vävnadslossning.
- Extrauterin graviditet: Implantation utanför livmodern (ofta äggledare); livshotande om revner.
- Molar graviditet: Abnormal trofoblastisk tillväxt.
- Subkorionisk hematom: Kan orsaka långvarig spotting eller blödning.
- Livmoderhalspolyp eller ektropion: Godartad, lättblödande vävnad.
- Infektion (cervicit, vaginit): Kan orsaka spotting.
Krävda utredningar
- Kvantitativ hCG (serie, 48 timmar emellan: bör stiga ~53–66 % vid livskraftig intrauterin graviditet).
- Transvaginal ultraljud (lokalisation, livskraft, fosterstam, hjärtaktivitet).
- Spekulumeundersökning (livmoderhalskälla, dilatation).
- Blodtyp och Rh (Rhogam om Rh-negativ).
Vänta inte
Kontakta din OB/GYN, barnmorska eller gå till akuten idag. Tidig diagnostik styr hantering och kan livrädda – särskilt för extrauterin graviditet, som är en kirurgisk nödvändighet om den revner.
