Transvaginal ultraljud (TVUS) använder en högfrekvent (5–9 MHz) sonda inlagd i slidan för att få högupplösta bilder av livmodern, äggstockar, adnexa och cul-de-sac.
Kliniska indikationer
- Tidig graviditetsbedömning (livskraft, läge, datering) – efter positiv hCG.
- Ofrivillig barnlöshet utredning (follikelövervakning, livmoderslemhinnetjocklek).
- Gynekologisk patologi: myom, adenomyos, äggstockscystor, endometrios, polyp.
- Spirallokalisering.
- Postmenopausalt blödning utredning.
Graviditetsdiagnostik
- TVUS visualiserar intrauterin graviditetssäck (~5–6 veckor), äggstockspung, fosterram, hjärtaktivitet.
- Det "bekräftar inte graviditet" i sig. Definitiv diagnos kräver positiv hCG (urin eller serum) korrelerad med bildfynd.
- Pseudograviditetssäck, deciduacysta eller tidig misslyckad graviditet kan efterlikna sann säck.
Klinisk väg: hCG → TVUS för livskraft/läge → seriell hCG/TVUS om indeterminant.
