Testnoggrannhet
Sjukhus-kvalitets urin-hCG-tester (jämförbara med högkvalitativa hemmatester) och kvantitativa serum-β-hCG-analyser är >99 % noggranna när de utförs korrekt vid lämplig graviditetsålder.
Orsaker till falskt positiva resultat
- hCG-innehållande läkemedel: Fruktsamhetsbehandlingar som hCG-utlösningssprutor (t.ex. Ovidrel, Pregnyl). Obs: Klomifen citrat orsakar inte falska positiva.
- Medicinska tillstånd: Hypofysär hCG-sekretion (perimenopaus, hypofystumörer), graviditetstroblastisk sjukdom, och vissa maligniteter (äggstock, blåsa, njurcancer).
- Tekniska fel: Kontaminerade prover, utgångna testkit, eller avläsning utanför specificerat tidsfönster.
Orsaker till falskt negativa resultat
- Testning för tidigt: hCG-nivåer under analysens detektionströskel (<25 mIU/ml i urin).
- Utspädd urin: Överdriven vätskeintag före test.
- Hook-effekt: Extremt höga hCG-koncentrationer (>500 000 mIU/ml) mättar analysantikroppar, ger falskt lågt resultat. Laboratorier löser detta genom att utspäda provet.
- Felaktig teknik: Felaktig provhantering eller testutförande.
Standard bekräftelseprotokoll
- Positivt urintest → Kvantitativt serum β-hCG: Baslinjemätning följt av upprepning om 48 timmar. Vid livskraftig tidig graviditet bör nivåerna cirka dubblas.
- Ultraljudsbekräftelse: Transvaginalt ultraljud utförs när β-hCG överstiger 1 500–2 000 mIU/ml för att verifiera en intrauterin graviditetspåse.
Viktig poäng
Sjukhusgraviditetstester är högt pålitliga. Ovântade eller diskordanta resultat bör leda till upprepade tester, kvantitativ serumanalys och klinisk korrelation snarare än omedelbart antagande om fel eller patologi.
