En "utie" eller nyligen utstickande navel hos en icke-gravid person speglar vanligtvis ökad intraabdominellt tryck eller abdominal väggslapphet.
Vanliga orsaker
- Viktuppgång / central fettmassa: Visceralt fett trycker naveln utåt.
- Gasning / förstoppning: Tillfällig distension från gas eller avföring.
- Diastasis recti: Separation av rectus abdominis muskler (>2 cm) förbredar linea alba; vanligt postpartum men även från fetma, tunga lyft, kronisk hosta.
- Navelbråck: Fasciadefekt vid navelringen som tillåter preperitonealt fett eller tarm att tréda fram. Kan vara reducerbar, ömmande, eller inkärcerad (akut).
- Hudtilstånd: Granulom, cysta, keloid, endometrios (sällsynt).
- Ascites: Spänd ascites från cirrhosis, hjärtsvikt, malignitet.
Varningssignaler → Brådskande utredning
- Smärta, ömhet, rodnad, värme
- Icke-reducerbar massa, illamående/kräkning (obstruktion/strangulering)
- Snabb förstoring
- Associerade systemiska symtom (feber, viktnedgång, ikterus)
Diagnostiska steg
- Fysisk undersökning: hostimpuls, reducerbarhet
- Ultraljud eller CT för att bekräfta bråck, utesluta tumör
- Lab om ascites misstänks
Hantering
- Viktnedgång, kärnstyrka (vid diastasis)
- Bråck: elektiv kirurgisk reparation (nät) om symtomatisk eller växande; akut om inkärcerad/strangulerad.
- Ascites: behandla grundorsak, diuretika, paracentès.