Återkommande näsblödning (epistaxis) hos barn är vanliga och oftast godartade, men vissa mönster motiverar utredning.
Vanliga orsaker
- Digital trauma: Näsborstning (mest vanlig).
- Torr luft: Vintervärmning, aridt klimat → slemhinnesprickor.
- Allergisk rinuit: Gnugga, inflammation, irritation av nasala steroidspray.
- Övre luftvägsinfektioner: Kongestion, snöputning.
- Fremmande kropp: Ensidig illaluktande avsekretion + blödning.
- Strukturella: Deviated septum, vaskulär malformation.
- Läkemedel: Nasala steroider, antikoagulantia (sällsynt hos barn).
Hemmabehandling
- Klem mjuka delen av näsan 10 min (lutna framåt, spotta blod).
- Luftblandare, saltvattenspray/gel, vaselin till septum.
- Avråda från näsborstning; klipp naglar.
Varningssignaler – Sök barnläkare/ÖNH
- Blödning >20 min trots tryck.
- Frekvent/svår (≥1/vecka, stor volym).
- Lätt blåmärken, blödande tandkött, petechier (möjlig koagulopati).
- Familjehistorik av blödningssyndrom.
- Ensidig illaluktande avsekretion (fremmande kropp).
- Förenat med huvudvärk, ansiktssmärta, synförändringar.
Utredning
Blodstatus, koagulationspanel (PT/INR, PTT), nasal endoskopi, bilddiagnostik vid misstanke om massa.
