Immobilisering är kritisk för diagnostisk kvalitet och strålskydd (ALARA). Den lämpliga hållaren beror på klinisk kontext.
1. Radiologisk tekniker (Primär)
- Utbildad i pediatrisk positionering, immobiliseringshjälpmedel, strålskydd.
- Använder: Pigg-O-Stat, skumkil, velcro-bälte, sandpåsar.
- Minimiserar behov av mänskliga hållare → minskar yrkesmässig exponering.
2. Förälder / Vårdnadshavare (Vid behov)
- Endast om barnet inte kan immobiliseras annars OCH förälder insisterar.
- Måste bära: Blysköld (0,5 mm Pb ekv), sköldkörtelskydd, blyhandskar, dosimetermärke.
- Position: Bakom sköld / på maximalt avstånd; håll barnets händer/ben — inte torso nära strålen.
- Gravida hållare: Strikt förbjuden.
3. Vårdpersonal (Sjuksköterska, Barnlivsspecialist)
- För komplexa medicinska behov (rör, linjer, sedationsövervakning).
- Samma skyddsutrustning som förälder.
4. Sedation / Anestesi
- För långvariga studier (MRI, CT) eller osamarbetsvilliga barn.
- Pediatrisk sederingsteam hanterar luftväg, övervakning.
- Eliminerar behov av fysiska hållare.
Strålskyddsprinciper
- Tid: Minimera exponeringstid.
- Avstånd: Omvänd kvadratisk lag — dubbelt avstånd = ¼ dos.
- Skyddning: Blybarriärer, sköldar, sköldkörtelskydd.
- Kollimering: Strål begränsad till intresseanatomi.
Anläggningar bör ha skriftliga pediatriska immobiliseringspolicyer. Fråga: "Vilka hjälpmedel använder ni? Kan jag se blyskölden?"
