Medan vattkoppor (varicella) oftast är milda hos äldre barn, löp spädbarn och barn under 2 år ökad risk för komplikationer.
Ökade risker hos små barn
- Lunginflammation: Viral eller sekundär bakteriell; vanligaste orsaken till insjuknande.
- Encephalit: Hjärninflammation; sällsynt men allvarlig.
- Allvarliga hudinfektioner: Cellulit, nekrotiserande fasciit från bakteriell superinfektion av utslag.
- Dehydrering: Munutslag minskar vätskeintag.
- Smittorisk: Mycket smittsamt för icke-vaccinerade/immunförsvagade kontakter.
Prevention
- Vaccination: Varicellavaccin vid 12–15 mån (1:a dos), 4–6 år (2:a dos). >90% effektivt.
- Profylax efter exponering: Varicella-zoster immunglobulin (VariZIG) för riskfyllda spädbarn inom 10 dagar efter exponering.
- Mödral immunitet: Vaccinerade/immuna mödrar överför antikroppar; skyddar nyfödda de första månaderna.
Om infektion inträffar
- Antiviral (acyclovir/valacyclovir) om startas tidigt, särskilt för riskfyllda spädbarn
- Symptomatisk vård: hydrering, febersänkande (undvik acetylsalicylsyra), mot klåda
- Övervaka komplikationer; sök akut vård vid andnöd, lethargi eller spridande hudinfektion
