Krupp (laryngotracheobronkit) är en viral övre luftvägssjukdom som toppar vid 6–36 månaders ålder.
Etiologi
- Parainfluensavirus (typer 1, 3) — vanligast.
- RSV, influensa, adenovirus, enterovirus, SARS-CoV-2.
Smittspridning
- Respiratoriska droppar (hosta/nysning).
- Fomiter (förorenade ytor).
- Inkubationsperiod: 2–7 dagar.
Kliniska drag
- Bjelkande hosta (säl-liknande)
- Inspiratorisk stridor
- Röstsvimma
- Lågfeber
- Värre på natten
Prevention
- Inget specifikt kruppvaccin. DTaP och Hib skyddar mot bakteriell tracheit/epiglottit (liknar krupp).
- Handhygien, undvik sjuka kontakter, ytdesinfektion.
- Influensa- och COVID-19-vaccin minskar virala utlösare.
När du ska söka akutvård
- Stridor i vila
- In-dragningar, näsvingsfläkt, cyanose
- Spottlöpande, oförmåga att svälja
- Lethargi, dehydrering
Behandling: dexametason (oral/IM) för alla; nebuliserad epinefrin för måttlig-allvarlig; fuktad syre; heliox på IVA.