När man tänker på lungsjukdomar tänker de flesta på livslånga rökare eller äldre människor. Men även spädbarn kan drabbas av lungsjukdomar. De flesta orsakas av för tidig födsel och faktorer efter födelsen, särskilt infektioner som sprider sig till lungorna, men vissa barn föds faktiskt med lungsjukdomar. Många spädbarn växer ifrån sin lungsjukdom med tiden, men alla kräver medicinsk vård och uppföljning.
Respiratoriskt distressyndrom (RDS) ses oftast hos premature barn. Ju tidigare ett barn föds, desto större är risken att det utvecklar RDS. Sjukdomen orsakas av brist på lungsurfaktant – ett filmliknande ämne som belägger friska lungor och håller lungornas luftvägssäckar öppna.
Spädbarn med RDS får vanligtvis konstgjord lungsurfaktant för att underlätta andningen. De kan också behöva en respirator (en maskin som andas åt barnet), en CPAP-apparat (kontinuerligt positivt luftvägstryck) eller extra syre. Läkare arbetar aktivt med att vänja av spädbarnen från respiratorn, eftersom maskinen i sig kan orsaka ytterligare lungskador. Barn växer nästan alltid ifrån RDS.
Bronkopulmonell dysplasi (även kallad BPD eller kronisk lungsjukdom) orsakas vanligtvis av användning av respiratorer på spädbarnens känsliga lungor. Tillståndet kan också förekomma hos spädbarn med vissa hjärtfel, infektioner eller undernäring. Vid denna sjukdom kan lungorna kollapsa och fyllas med vätska. De flesta spädbarn med BPD överlever, och nästan alla har växt ifrån sjukdomen vid två års ålder. Behandlingen ges vanligtvis i form av extra syre.
När väggarna i lungornas luftvägssäckar blir inflammerade förtjockas vävnaden och bildar så småningom ärr, vilket orsakar interstitiell lungsjukdom (ILD). Ju mer ärrbildade lungorna blir, desto svårare blir det för dem att ta upp syre. Det finns många orsaker till ILD, men bland spädbarn är de vanligaste infektioner samt för tidig födsel och den därmed relaterade behandlingen. Forskare undersöker dessutom en möjlig koppling mellan sura uppstötningar (GERD) och ILD. Behandlingen består av receptbelagda läkemedel, exempelvis antiinflammatoriska läkemedel eller kortikosteroider, samt syrgas.
Cystisk lungsjukdom (CLD) kan omfatta cystor i lungorna (bronkogena cystor), godartade massor av lungvävnad (cystisk adenomatoid missbildning), en obstruction i lungan (lobär emfysem) eller en massa i lung- eller luftvägsvävnad (pulmonell sequestration). CLD utvecklas ofta redan i livmodern och upptäcks då via fosterultraljud, men den kan också utvecklas efter födelsen.
Behandlingen varierar – ibland krävs ingen behandling alls utan endast noggrann övervakning, medan andra fall behöver kirurgi.
I nästan alla fall av lungsjukdom hos spädbarn växer barnet ifrån sjukdomen. Ändå fortsätter många av dessa barn att ha känsliga, "svaga" lungor senare i livet, med ökad benägenhet för astma, bronkit och lunginflammation. Därför är regelbunden medicinsk uppföljning viktig för barn som haft lungsjukdom som spädbarn.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online