Symtom på tonisk-kloniska anfall hos spädbarn

Enligt Epilepsy Foundation är generaliserade tonisk-kloniska anfall ovanliga hos spädbarn och ses oftare hos småbarn eller yngre barn. Dessa anfall uppstår vanligtvis som en del av ett epileptiskt syndrom som påverkar spädbarnet eller barnet. Ibland kan dessa anfall dock bero på så kallat andningsuppehåll (breath-holding) och inte på epilepsi.

Längd

Tonisk-kloniska anfall kan pågå i två till tre minuter. Om anfallet varar längre än fem minuter, eller om flera anfall inträffar direkt efter varandra, krävs medicinsk vård så snart som möjligt. Kontakta alltid sjukvården om du är osäker på hur länge anfallet har pågått.

Muskelryckningar

Ett generaliserat tonisk-kloniskt anfall börjar ofta med muskelryckningar i armarna. Under anfallet kan extremiteterna rycka okontrollerbart. Bröstmusklerna kan dras ihop och käkmusklerna kan spännas hårt, vilket kan göra att barnet biter sig.

Andningsförändringar

Andningen kan upphöra tillfälligt under anfallet. Syrebrist kan göra att läpparna får en blåaktig färg. När anfallet börjar avta blir andningen mycket ansträngd i några minuter innan den återgår till det normala.

Medvetandeförlust

Under ett tonisk-kloniskt anfall är spädbarn och barn inte medvetna om sin omgivning. De förlorar helt medvetandet under anfallet, och ögonen kan rulla bakåt i huvudet. Medvetandet återfås långsamt efter att anfallet har upphört.

Efterverkningar

Efter anfallet kan spädbarnet eller barnet verka förvirrat och ofta behöver sova en stund. Det är vanligt med huvudvärk och ömma muskler efteråt. Vissa barn biter sig i tungan eller insidan av kinderna under anfallet, vilket kan ge ömhet under flera dagar. Spädbarn och barn har i regel inget minne av själva anfallet.

Behandling

Om anfallen beror på andningsuppehåll ges ingen medicinsk behandling, eftersom de flesta barn växer ifrån besvären med åldern. Om anfallen däremot ingår i en anfallssjukdom, exempelvis syndromet med generaliserade tonisk-kloniska anfall vid uppvaknande, behövs antiepileptiska läkemedel för att kontrollera anfallen. Behandlingen planeras alltid tillsammans med en läkare med kunskap inom barnneurologi.