Ultraljudsvisualisering av fosters utveckling
Prenatalt ultraljud använder högfrekventa ljudvågor för att skapa realtidsbilder av fostret. Det som är synligt beror på graviditetsålder, fosters läge, möderns kroppsbyggnad, utrustningskvalitet och sonografens färdighet.
Första trimestret (Upp till 13+6 veckor)
- Graviditetssäck (4,5–5 veckor)
- Äggsäck (5,5 veckor)
- Fetal pol + hjärtaktivitet (6–6,5 veckor transvaginalt)
- Kron-rump-längd (CRL) för datering
- Nacktransparens (11–13+6 veckor) – aneuploidiskrining
Andra trimestret (14–27+6 veckor) – Anatomisk översikt (18–22 veckor)
- Huvud/Hjärna: BPD, HC, laterala ventrikler, cerebellum, cisterna magna, corpus callosum, näsben.
- Ansikte: Ögonhålor, linser, profil, läppar, gom (klyftdetektion).
- Hals: Nackvecks tjocklek.
- Bröstkorg: Fyrkammartvy, utflödesspår (LVOT, RVOT), 3-kärls tracheavy, lungvävnad.
- Buk: Magblåsa, njurar, blåsa, navelsträngsinfästning (3 kärl), lever, tarm.
- Rygggrad: Sagittal & koronal justering (neurorörsdefekter).
- Extremiteter: Långa ben (femurlängd), händer, fötter, fingrar/tår.
- Placenta: Placering (previa?), navelstränginfästning, sjöar.
- Amniotisk vätska: AFI / enskild djupaste ficka.
- Fosters kön: >95% noggrannhet vid gynnsamt läge.
Tredje trimestret (28+ veckor)
- Tillväxtuppföljning (BPD, HC, AC, FL → uppskattad fostervikt)
- Fosters presentation, läge
- Biofysikal profil (BPP): tonus, rörelse, andning, vätska
- Doppler: UA, MCA, DV (tillväxthämning övervakning)
- Återkontroll av anomaler, placental mognad
Begränsningar
- Fetma, myom, oligohydramnios och fosters läge minskar synlighet.
- Inte alla anomaler är upptäckbara (t.ex. subtila hjärt-, kortikala, njur-).
- Diagnostisk säkerhet varierar; uppföljning eller fetal MRI kan behövas.
