Den andra fasen (press) varierar stort:
- Primipar (första förlossning): Median 60–90 minuter; spann 20 minuter – 3+ timmar.
- Multipar: Median 20–30 minuter; ofta <1 timme.
Påverkande faktorer
- Fosterstorlek, läge (OA vs. OP), formning.
- Mödra bäcken, bäckenbotten tonus.
- Epidural (kan förlänga med 15–30 minuter).
- Veckostyrka (adekvat vs. hypotont).
- Mödranns ansträngning, coaching, ställning (upprätt/sidig förkortar varaktighet).
Tillvägagångssätt
- Fördröjd press (laboring down): Vänta på tryckkänsla eller full öppning + passiv nedstigning 1–2 timmar (särskilt med epidural).
- Coachad (dirigerad) press: Valsalva-manöver 3× per vecka.
- Spontan press: Följ kroppens vilja; öppen glottis.
Evidence
Fördröjd press ökar spontan vaginal förlossning och minskar instrumentanvändning, men ökar lätt chorioamnionitrisk. ACOG stödjer individuell strategi.
Nyckelbudskap
Det finns ingen "rätt" varaktighet. Lita på processen, kommunicera med teamet, byt ställning, andas. Barnet kommer att födas.
