Så använder hudläkare dermatologikoder vid patientbesök på mottagningen

Dermatologikoder används vanligtvis av hudläkare som tar emot patienter på mottagning utifrån besökets komplexitetsgrad. Komplexiteten avgör vilken kodnivå som ska användas vid fakturering och fastställs utifrån flera olika faktorer.

Vad avgör besökets komplexitet?

Följande moment spelar in när komplexitetsgraden för ett patientbesök bedöms:

• Antal diagnoser och/eller ingrepp – hur många åtgärder som utförs under besöket
• Tidsåtgång – hur lång tid som läggs på patienten
• Medicinskt beslutsfattande – svårighetsgraden i de bedömningar som krävs
• Komplikationsrisk – risken för biverkningar kopplade till diagnosen eller ingreppet

Ett enkelt läkarbesök för ett vanligt hudproblem, som exempelvis eksem, brukar därför faktureras med en kod på lägre nivå än ett mer omfattande besök för ett ovanligt eller allvarligt hudtillstånd, såsom hudcancer. Vilka exakta koder som används beror dessutom på vilket kodningssystem som tillämpas.

De vanligaste kodningssystemen inom dermatologi

Inom området används främst följande system:

• ICD-10-CM – International Classification of Diseases, 10th Revision, Clinical Modification
• CPT – Current Procedural Terminology
• HCPCS – Healthcare Common Procedure Coding System

Hudläkare kombinerar oftast dessa kodningssystem för att kunna beskriva sina tjänster på ett korrekt och detaljerat sätt. Genom att använda precisa koder säkerställer de både att de får rätt ersättning för sitt arbete och att patienterna erhåller den kvalitetsskickliga vård de har rätt till.