Proteus arter (främst P. mirabilis och P. vulgaris) är Gram-negativa, rörliga, ureas-positiva stavar. De är opportunistiska patogener som vanligtvis finns i mag-tarmkanalen och miljön.
Vanliga infektioner
- Urininfektioner (särskilt kateterassocierade; ureasproduktion → alkalisk urin → struvitstenar).
- Sårinfektioner och brännskadeinfektioner.
- Bakteriemi/sepsis (ofta från urinär källa).
- Sällsynt: pneumoni, meningit, endokardit.
Resistensprofil
- Intrinsiskt resistenta mot tetracykliner, nitrofurantoin, och kolistin (vissa stammar).
- Frekvent ESBL (extended-spectrum β-laktamas) produktion → resistens mot penicilliner och cefalosporiner.
- Ofta känsliga för karbapenemer, aminoglykosider, fluorokinoloner, och TMP-SMX (variabel).
Prevention
- Begränsa urinarkateteranvändning; aseptisk insertion och underhåll.
- Handhygien, kontaktförebyggande åtgärder för koloniserade/infekterade patienter.
- Antibiotikastyrning för att begränsa resistensutveckling.
