Så bedömer du medvetandenivån vid första hjälpen med AVPU-skalan

En förändring i en persons medvetandenivå är ett viktigt tecken på hur hjärnan fungerar, särskilt vid misstanke om huvudskada. För att snabbt och enkelt kunna bedöma medvetandet använder man inom första hjälpen ofta den så kallade AVPU-skalan. Bokstäverna står för Alert (vaken), respons på Verbala stimuli, respons på Pain (smärtsamma stimuli) eller Unresponsive (svarslös). Genom att systematiskt testa dessa nivåer och dokumentera resultaten får du en tydlig bild av offrets tillstånd – information som också är värdefull för sjukvårdspersonal.

Vad du behöver

• Penna
• Vitt papper

Instruktioner

1. Är personen vaken och orienterad?

1. Tilltala eller ropa högt på den skadade personen upprepade gånger och notera om hen svarar verbalt.
2. Fråga vad hen heter.
3. Fråga var hen befinner sig just nu.
4. Fråga vilken dag och vilken tid det är.
5. Fråga vad som har hänt.
6. Skriv ner klockslaget samt hur många av frågorna personen lyckades besvara. Svarar hen rätt på minst en fråga klassas hen som "A" (vaken) på AVPU-skalan.

2. Reagerar personen på verbal stimulans?

7. Tilltala eller ropa på den skadade personen och se om hen öppnar ögonen, rör sig, mumlar eller stönar som svar. Reagerar hen på ditt tal klassas hen som "V" på AVPU-skalan.
8. Skriv ner klockslaget och beteckningen "V" som dokumentation av medvetandenivån.

3. Reagerar personen på smärtsam stimulans?

9. Tryck eller gnugga personens bröstben med dina knoglar och observera ansiktet noggrant för tecken på rörelse.
10. Notera reaktionsnivån. Visar hen någon rörelse eller gör hen något ljud klassas hen som "P" på AVPU-skalan.

4. Om personen inte reagerar alls

Om den skadade inte uppvisar någon reaktion på vare sig tilltal eller smärtsam stimulans klassas hen som "U" (svarslös). Detta är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbara åtgärder.

Viktigt att komma ihåg

• Ring alltid 112 vid misstanke om allvarlig skada, medvetslöshet eller försämrat medvetande.
• Dokumentera alltid tidpunkten för varje bedömning – förändringar över tid är avgörande information för vården.
• Kontrollera andningen hos en svarslös person och var beredd att påbörja HLR vid behov.
• Skaka aldrig en person med misstänkt huvudskada i försök att väcka hen.