Personer som drabbats av skador eller sjukdomar i luftvägarna kan ha en nedsatt luftvägsfunktion, där en avancerad luftväg – ofta kallad stomi – har opererats in i luftstrupen. Genom denna öppning kan luft ledas direkt in i lungorna, vilket innebär att traditionell mun-till-mun-andning inte fungerar på vanligt sätt.
Enligt Shirley Shipley, utbildare inom hälso- och säkerhetsprogram hos American Red Cross, kräver mun-till-stomi-HLR ingen särskild certifiering – bara vissa tekniska anpassningar. Det är dock fördelaktigt att ha en avancerad HLR-certifiering (professionell räddare), eftersom färre anpassningar då behövs under akutsituationen.
Du behöver
- HLR-certifiering anpassad efter offrets ålder (vuxen, barn eller spädbarn)
- Återupplivningsmask
- Avtagbart munstycke med envägsventil
Instruktioner
Steg 1: Bedöm situationen
- Kontrollera först att det är säkert för dig att närma dig offret. Din egen säkerhet kommer alltid först.
- Bedöm om offret är vid medvetande genom att knacka personen på axeln och ropa på namnet.
- Om offret inte reagerar, rulla försiktigt över personen på rygg.
- Håll luftvägen i neutralt läge – huvudet i linje med kroppen och hakan i cirka 90 graders vinkel.
- Kontrollera andningen och livstecknen genom att hålla ditt öra ovanför stomin. Känn och lyssna efter andetag samtidigt som du tittar längs kroppen för att se om bröstet höjer sig. Gör detta i högst 10 sekunder.
- Rör det sig om ett spädbarn ska du även kontrollera pulsen.
- Om offret inte andas, ring 112 direkt eller be någon annan i närheten att göra det.
Steg 2: Ge HLR
- Sätt i envägsventilen i återupplivningsmasken.
- Bilda en tätning över den avancerade luftvägen (stomin) med masken, medan du samtidigt håller för offrets mun och näsa. På så vis går all luft via stomin.
- Lägg din mun över munstycket och ge två räddningsandetag à en sekund vardera. Blås precis så hårt att bröstet tydligt höjs. Går andetagen inte in? Justera då luftvägens läge och maskens tätningsläge och ge två nya räddningsandetag.
- Flytta händerna till kompressionsläget: placera handloven på nedre handen mitt på bröstbenet, lägg den andra handen ovanpå med fingrarna flätade. Luta dig rakt över offret, sträck armarna och tryck rakt ner i takt med 100 kompressioner per minut (räkna till exempel: "ett-och, två-och ..."). För vuxna görs 30 kompressioner till ett djup av 4–5 cm. För barn görs 15 kompressioner till ett djup av 2,5–4 cm. För spädbarn används två eller tre fingrar, med 15 kompressioner till ett djup av 1,5–2,5 cm.
- Ge två andetag och fortsätt därefter med 15 eller 30 kompressioner. Varje kombination av två andetag och 15 eller 30 kompressioner utgör en cykel. Fortsätt HLR-cyklerna utan paus tills räddningspersonal anländer och tar över.
Tänk på detta
De angivna siffrorna följer de riktlinjer artikeln bygger på, men HLR-rekommendationer uppdateras regelbundet. Kontrollera alltid aktuella riktlinjer från exempelvis Svenska rådet för hjärt-lungräddning (HLR-rådet) eller Röda Korset. Att gå en HLR-kurs ger dessutom trygghet och praktisk träning som är ovärderlig i en verklig nödsituation.
