CPT 72193 beskriver: Injektion, epidural eller kaudal, vilken nivå som helst; inkluderar kateterplacering (separat procedur).
Proceduröversikt
- Teknik: Nål- eller kateterplacering i epiduralutrymmet (cervikal, thorakal, lumbal eller sakral/kaudal) under fluoroskopi- eller ultraljudsstyrning.
- Injektat: Typiskt kortikosteroid (metylprednisolon, triamcinolon) ± lokalbedövning (lidokain, bupivakain).
- Indikationer: Radikulopati, spinal stenose, diskherniering, post-laminektomi syndrom, komplex regionärt smärtsyndrom.
- Kateterplacering: Ingår i denna kod när den utförs (t.ex. för kontinuerlig infusion eller multi-nivå spridning).
Kodningsnyanser
- Rapportera en gång per nivå/region per session (inte per injektionsplats).
- Rapportera inte separat med 62320–62327 (laminär epidural) eller 64479–64484 (transforaminal epidural) – det är distinkta tillvägagångssätt.
- Bildgivningsstyrning (77003 fluoroskopi, 76942 ultraljud) kan rapporteras separat om dokumenterad.
- Modifierare: 59 (distinkt procedurell tjänst) vid flera regioner; LT/RT för lateralitet; 50 för bilateral (om tillämpligt).
Dokumentationskrav
- Indikation och målnivå(er).
- Tillvägagångssätt (interlaminär eller kaudal – observera: 72193 är enbart interlaminär/kaudal).
- Kontrastbekräftelse av epidural spridning (fluoroskopi).
- Volym och koncentration av injektat.
- Kateterplaceringsdetaljer om utförd.
- Patienttolerans och omedelbar post-procedurstatus.
Relaterade koder
- 62320–62327: Laminära epiduralinjektioner (per region).
- 64479–64484: Transforaminala epiduralinjektioner.
- 0213T–0218T: Sakroiliakal ledinjektioner.
