EGD står för EsophagoGastroDuodenoskopi—en endoskopisk undersökning av övre GI-trakt.
Ingrepp
- Instrument: Flexibelt endoskop med ljus, kamera och arbets-kanal.
- Väg: Mun → orofarynx → ösofagus → mage → duodenum (1:a/2:a portion).
- Sedation: Måttlig (medveten) sedation (midazolam + fentanyl) eller övervakad anestesi (propofol). Hals-spray (lidokain) för kräkreflex.
- Varaktighet: 5–15 minuter diagnostisk; längre om terapeutisk.
Kapaciteter
- Visualisering – Slemhinnadetalj, vaskulära mönster (NBI, blått ljus).
- Biopsi – Biopsi-fångare för H. pylori, celiaki, eosinofil esofagit, dysplasi, cancer.
- Terapeutiska interventioner – Varicös bandligering, skleroterapi, dilatation (strikturer), polypektomi, hemostas (klämmare, koagulation), fremmedkroppsborttagning, stent-placering, PEG-sond insättning.
Vanliga indikationer
- Återkommande brännning/GERD som inte svarar på PPI
- Dysfagi / odynofagi
- Oförklarlig anemi / GI-blödning
- Övervakning (Barretts, magisk intestinal metaplasi, polypos-syndrom)
- Misstänkt malignitet
Risker
Låga: perforation (~0,03%), blödning (post-biopsi), aspiration, sedationsreaktioner. Nytta överväger typiskt risker.
