Näsförkylning intensifieras ofta på natten på grund av gravitationsrelaterade och fysiologiska förändringar:
1. Försämrad sinusdränering (Gravitation)
- Upprätt: Gravitation assisterar mukociliär clearance → slem dräneras från sinuser till nasofarynx.
- Ligggande: Slem samlas i sinushålor (särskilt maxillära och sfenoidala) och posteriora näsgångar, orsakande blockage och tryck.
2. Ökad nasal blodvolym
- Ligggande ökar venös retur och nasal mukös engorgement (rektilt vävnad i konkor).
- Svullna konkor förträngar nasalventil – den primära luftflödesresistansen.
3. Luftvägskollapsrisk
- Faryngeala muskler avspännar under sömn; liggande läge tillåter tunga/mjuk gommen att falla bakåt.
- Förträngar orofaryngeal luftväg → ökad resistens, munandning → ytterligare uttorkning och förkylning.
4. Refluxbidrag (LPR)
- Liggande läge främjar laryngofaryngealt reflux; magiska enzym irriterar nasofarynx och Eustachiska rör → inflammation och förkylning.
Lindringsstrategier
- Höj sänghuvudet 30° (kuddeklöt eller sänghöjare) – använder gravitation.
- Salinirrigation före sänggående – rensar slem, minskar ödem.
- Nasalt steroidspray (flutikason, mometason) – minskar kronisk inflammation.
- Nasal dilator strips – mekaniskt öppnar nasalventil.
- Luftblandare – förhindrar mukös uttorkning.
- Behandla allergier/reflux om närvarande.
Persistens ensidig förkylning, näsblödning, eller ansiktssmärta motiverar ÖNH-utredning för strukturella problem (avvikande septum, polyp, tumörer).
