Detta sker genom laceration eller slutna bristning på fingret centrala halka . En laceration skada uppstår när det finns direkt trauma till den överliggande huden och den centrala halka . En stängd bristning uppstår vanligen när det finns ett kraftfullt trauma till ett böjt finger , vilket resulterar i skador i centrala halka .
Synovit orsakar Boutonniere Deformitet
inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit kan orsaka en boutonniere deformitet genom att förlänga den centrala halka på grund av kronisk inflammation av synovium ( synovit ) . Ungefär en tredjedel av alla personer med reumatoid artrit kommer att utveckla fingrar med boutonniere missbildningar . Vanligtvis kommer reumatoid artrit orsakar en boutonniere missbildning kräver kirurgisk korrigering . Addera icke-kirurgisk behandling
Om skador i centrala halka inträffade utan en öppen laceration eller kronisk inflammatorisk orsak, kan fingret vara splinted för sex veckor. Skenan bör göras så att fingret förblir i förlängningen vid den proximala interfalangeala leden . Den distala interfalangeala leden bör inte immobiliseras så att den kan aktivt och passivt böjs under behandlingen. Framsteg i healing kan ses om patienten har möjlighet att aktivt böja den distala interfalangeala gemensamt med den proximala interfalangeala gemensamt i förlängningen .
Bästa resultat ses om skenor är snabb och efterlevnad av skena i förlängningen bibehålls . En läkare kan ha patienten se arbetsterapi eller har patienten göra hemuppgifter för att förbättra finger styrka och flexibilitet Om patienten är involverad i friidrott eller andra typer av fysisk aktivitet som ökar risken för trauma mot inblandade fingret , om kanske nödvändigt att fortsätta att ha en skyddande skena eller tejpa fingret i flera veckor .
Kirurgisk behandling
flesta utövare tror att minst tre månader av skenor bör prövas innan kirurgi , men andra indikationer finns mer emergent kirurgi . Om boutonniere deformitet skett från ett skärsår , är den centrala slip repareras med icke - absorberbara suturer . Fingret därefter splinted för fyra till sex veckor med den distala interfalangeala leden lämnas fri . En lång spricka som förskjuts kan kräva öppna minskning och interna fixering .
Kirurgi syftar till normalt placera ett stift i leden för att placera den proximala interfalangeala gemensamt i förlängningen . En tenotomy kan krävas för att hjälpa till med att uppnå en korrekt anatomisk anpassning av fingret.
Post -operativt, kommer fingret kräva skenor för att stödja den kirurgiska proceduren. Typiskt kommer fingret att förbli i en skena för sex veckor eller mer postoperativt . Den typen splint beror på kirurg preferens och vilka förfaranden som måste göras intraoperativt för att återställa anatomisk anpassning .
Boutonniere Deformitet Splint
Skenan tillämpas på finger åt den proximala interfalangeala gemensamt . Den distala falangala fogen inte immobiliseras. Det finns många typer av spjälor som kan köpas eller specialdesignade . Ibland är det nödvändigt att ta med det metakarpala falangala led-och handledsförband i skenan . Om det metakarpala falangala lederna är att ingå i skenan , placeras de i förlängningen för att medge för avkoppling för den centrala glid och laterala banden.
P Det är viktigt att bära skenan för den rekommenderade längden av tiden enligt till läkaren som behandlar sjukdomen . Unga patienter kräver normalt hela sex veckor av skenor , men en äldre patient kan endast kräver tre veckor . När behandlingen är över , patienten fortfarande kan behöva bära skenan på natten för att bidra till att upprätthålla korrigering av missbildning .
Varning
Som med någon skada eller sjukdom , rekommenderas att se en läkare för definitiv behandling så snart som möjligt . Försök att självbehandla kan leda till en progressiv skada eller underlåtenhet att behandla på rätt sätt. Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom