Läkningstid beror på djupet
Kemisk peeling avlägsnar ytskikt av huden. Djupare peeling = mer skada = längre läkning. Huvudsyror: AHA (ytlig), TCA (medium), Fenol (djup). Kombinationer förekommer.
Läkningstider per typ
| Peeling-typ | Typisk syra/konc. | Läkning (epidermis) | Full återhämtning (dermis normalisering) | Social downtime |
|---|
| Ytlig AHA | Glykolsyra 20–35%, Mjölksyra, Salicylsyra 20–30% | 2–5 dagar | 1–2 veckor | 0–2 dagar (lindrig rodnad) |
| Ytlig TCA | TCA 10–15% | 3–7 dagar | 2–3 veckor | 3–5 dagar |
| Medium TCA | TCA 20–35% (eller Jessner's + TCA) | 7–10 dagar | 4–8 veckor | 7–14 dagar |
| Djup TCA | TCA >50% (sällan ensamt) | 10–14 dagar | 2–3 månader | 2–3 veckor |
| Fenol (Baker-Gordon) | Fenol 88% + vatten/gel/såpa | 14–21 dagar | 3–6 månader (pigment kan ta år) | 3–4 veckor |
Vad händer under läkningen? (Medium TCA-exempel)
- Dag 0–1: Huden vit/gråbrun ("frost"), brännande känsla. Neutralisering.
- Dag 1–3: Rodnad, svullnad (max dag 2–3), spänning.
- Dag 3–7: Skalning börjar (runten mun/ögon först), klåda. Plocka ej!
- Vecka 2: Ny hud syns (rosa, känslig). Fuktighetskräm kritisk.
- Vecka 3–8: Rodnad minskar gradvis. Pigment kan mörknas (PIH) vid sol.
- Månad 2–3: Hud normaliseras, kollagenbyggnad pågår.
Faktorer som påverkar läkning
- Hudtyp: Mörk hud = längre rodnad, högre PIH-risk.
- Ålder: Yngre = snabbare.
- Område: Ansikte läker snabbare än hals/bröst/händer (mindre blodförsörjning).
- Förberedelse: Retinoider/AHA 2–4 v före = snabbare läkning, bättre resultat.
- Eftervård: Fukt, solskydd, ingen manipulation = snabbare & säkrare.
- Rökning: Fördröjer läkning markant (vasokonstriktion) – sluta 4 v före.
- Mediciner: Steroider, kemoterapi, immunsuppressiva – fördröjer.
Speciella överväganden
- Fenol-peeling: Kan ge permanent hypopigmentering (blekare hud) – ny hud kan ej producera normal melanin. Endast fitz I–III. Kräver kardioövervakning.
- TCA-serie: Flera måttliga peelingar (2–3) ger likvärdiga resultat som 1 djup, men säkrare & mindre downtime.
- Kirurgisk tejp (Steri-Strips): Används vid medium/djup för att skydda läkande hud, minska svullnad/ärr. Stannar 5–7 dagar.
Checklista: Är du redo för att visa dig i public?
- [ ] Skalning helt klar
- [ ] Rodnad accepterbar (eller täckbar med mineralmakeup)
- [ ] Ingen ömhet, blåsor, infektionstecken
- [ ] SPF 50+ rutine tabell
- [ ] Lakare har givit "grönt ljus"
