Den banbrytande sjukvårdsreform som Obama-administrationen införde 2010 hade som mål att göra USA:s sjukvårdsprogram mer finansiellt hållbara i framtiden. Medicare, Medicaid, Social Security och andra program som ingår i den amerikanska välfärdsstaten bedömdes löpa risk att bli insolvent, i takt med att den nationella statsskulden växte och skattebasen minskade. Sjukvårdsbranschen står samtidigt inför flera genomgripande finansiella utmaningar – utmaningar som i vissa fall inte går att lösa utan ytterligare storskaliga reformer.
Försäkringskostnaderna har stigit stadigt under lång tid, av flera olika skäl. För det första har premierna för läkares ansvarsförsäkringar ökat, och denna kostnadsökning slår igenom i de totala priserna för sjukvårdstjänster. Följaktligen tvingas försäkringsbolagen höja sina egna premier.
För det andra genomgår patienter ofta fler undersökningar än nödvändigt när ett hälsoproblem uppstår, samtidigt som förebyggande vård används alldeles för sparsamt. Små besvär upptäcks därmed inte i tid, utan utvecklas till allvarliga tillstånd som sedan måste behandlas. Detta driver upp det totala belopp som försäkringsbolagen måste betala ut, vilket i sin tur leder till högre premier samt justerade självrisker och egenavgifter.
Framstegen inom medicin och teknik har dramatiskt ökat den genomsnittlige amerikanens livslängd under de senaste hundra åren. Som en konsekvens av detta måste sjukvården idag vårda betydligt fler personer i hög ålder. Äldre löper dessutom större risk att drabbas av kroniska sjukdomar som artros, diabetes och hjärtsjukdom.
Enligt Kaiser Foundation "uppskattas det att vårdkostnaderna för behandling av kroniska sjukdomar svarar för över 75 procent av landets totala hälso- och sjukvårdsutgifter". Relaterat till detta är att medicinska och tekniska framsteg ofta är kostsamma att ta fram – och lika kostsamma att använda. Detta skapar en spiral av stigande vårdkostnader som drivs av sjukvårdsbranschens egen utveckling.
Det största ekonomiska hotet mot den amerikanska sjukvården är pensioneringen av babyboomergenerationen. Längre livslängd i kombination med denna massiva demografiska omvälvning har skapat ett nationellt finansieringsansvar som ännu saknar täckning.
Enligt CNBC "utgör boomers, födda mellan 1946 och 1964, hela 78 miljoner människor, och de äldsta av dem ställer redan nu ohållbara krav på de federala trygghetsprogrammen Medicare och Medicaid". Boomergenerationen söker också läkarvård oftare än tidigare generationer gjorde, vilket ytterligare ökar bördan på sjukvårdssystemet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online