Sterilt vatten för injektion, USP, är en steril, bakteriefri och solutfri beredning av destillerat vatten för injektion. Det används som ett sterilt lösningsmedel eller utspädningsmedium för läkemedel och lösningar som är lämpliga för intravenös eller intramuskulär administrering. I denna tillämpning bidrar produkten med vatten för vätskebalans och fungerar samtidigt som bärande medium för att överföra läkemedlet till patienten. Vanligtvis är det en apotekare som tillsätter nödvändiga additiv och ommärker behållaren innan den används för patientvård.
Sterilt vatten för injektion är en klar, färglös och luktfri vätska med den kemiska beteckningen H2O. Det är så rent som vatten kan göras genom industriell bearbetning. Beredningen är ett utspädnings- eller lösningsmedel som blir lämpligt för patientanvändning först efter att det har gjorts isotoniskt genom tillsats av en lämplig solut. Mål-pH ligger vid 5,5, inom intervallet 5,0 till 7,0.
Produkten innehåller inga bakteriostatika, antimikrobiella medel eller tillsatta buffertar och är endast avsedd för engångsbruk efter blandning med en lämplig solut eller lösning. Vid behov av mindre mängder ska den oanvända delen kasseras. Sterilt vatten för injektion levereras i injektionsflaskor, flaskor samt flexibla plastbehållare i storlekar från 50 till 2000 milliliter. I glasbehållare är huvudrummet vakuumfyllt, vilket underlättar tillsats av läkemedel.
När sterilt vatten för injektion administreras intravenöst som bärande medium för läkemedel utgör det en vattenkälla för parenteral vätskeersättning – förutsatt att korrekt osmolaritet har uppnåtts genom tillsatser. Lösningens osmolaritet avgör i vilken riktning vatten flödar, in i eller ut ur cellerna. Under normala kroppsförhållanden är solutkoncentrationen inuti och utanför cellen isotonisk.
Osmotiska effekter är fysiologiskt viktiga eftersom biologiska och cellulära membran, exempelvis röda blodkroppars membran, fungerar på ett liknande sätt som ett semipermeabelt membran. När röda blodkroppar utsätts för en lösning med högre osmotiskt tryck krymper de, eftersom vatten passerar genom membranet i ett försök att utjämna den kemiska potentialgradienten. Den effektiva osmotiska press som uppnås med hjälp av tillsatser i en lösning benämns lösningens tonicitet.
Tonicitet beskriver vattnets passage genom ett semipermeabelt membran. Lösningar med samma tonicitet som blod definieras som isotoniska. Lösningar med lägre tonicitet kallas hypotoniska, och de med högre tonicitet kallas hypertoniska.
Sterilt vatten för injektion är indicerat endast som lösningsmedel eller utspädningsmedium för parenteralt administrerade läkemedel och lösningar, samt som vattenkälla för parenteral vätskeersättning efter att lämpliga additiv tillsatts för att uppnå tonicitet som är förenlig med blodet. I vissa fall kan beredningen även användas som skölj- eller spolningsvätska, men isotoniska lösningar anpassade till det aktuella området bör alltid föredras när sådana finns tillgängliga.
Vid intravenös användning måste lösningen justeras till isotonicitet, vilket normalt utförs av en utbildad apotekare eller farmaceutisk tekniker. Eftersom risk finns att behållaren förväxlas med dextros 5 % för injektion eller koksaltlösning 5 % förvaras sterilt vatten för injektion vanligtvis åtskilt från patientavdelningar och allmänna lagerutrymmen.
Möjliga biverkningar inkluderar feberreaktion, infektion vid injektionsstället, venös trombos eller flebit som breder ut sig från injektionsstället, extravasation samt hypervolemi (vätskeöverskott).
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online