Hemsjukvårdsassistenter, även kända som certifierade vårdassistenter (CNAs), måste ha god kännedom om OSHA:s föreskrifter om blodburna patogener. Reglerna gäller alla kroppsvätskor samt skrubbsår, öppna sår och slemhinnor – den enda kroppsvätska som inte omfattas är svett. Eftersom det inte går att avgöra om en klient bär på en smittsam sjukdom enbart genom att se på personen, bör CNAs alltid behandla kroppsvätskor och slemhinnor som om de var infekterade.
Personlig skyddsutrustning omfattar handskar, skyddsförkläden, munskydd och skyddsglasögon. Handskar ska tas på före all kontakt med blod eller kroppsvätskor och bytas mellan varje patientmoment. Fukttäta, engångsanvända skyddsförkläden ska bäras för att skydda kläderna mot blod. När det finns risk för att blod stänker mot ansiktet eller ögonen ska ett engångsmunskydd samt skyddsglasögon eller säkerhetsglasögon med sidoskydd användas. Vid mun-till-mun-andning bör engångsmasker för hjärt-lungräddning användas. All personlig skyddsutrustning ska kasseras enligt arbetsgivarens anvisningar.
Handtvätt minskar risken för smittspridning. Användning av handskar eliminerar dock inte behovet av att tvätta händerna. CNAs ska tvätta händerna med tvål och vatten så snart handskarna tagits av. Utöver vanlig handtvätt rekommenderar Centers for Disease Control (CDC) användning av alkoholbaserad handsprit, eftersom den avsevärt minskar antalet mikroorganismer på huden. Handsprit ska användas före och efter varje patientkontakt.
CNAs bör minimera kontakten med så kallade vassa föremål, exempelvis nålar och skalpeller. Vassa föremål ska kasseras direkt efter användning. Kontaminerade vassa föremål får aldrig brytas sönder. Återmontering av kapsyler, böjning eller borttagning av nålar är endast tillåtet när inget alternativ finns tillgängligt.
OSHA definierar reglerat avfall som flytande eller halvflytande blod, andra smittförande material samt kontaminerade vassa föremål som nålar och skalpeller. Reglerat avfall måste förvaras i läck- och genomborrningssäkra behållare som är märkta eller färgkodade, så att personalen tydligt uppmärksammas på den potentiella faran. Om utsidan av en behållare blir kontaminerad måste hela behållaren placeras i en ytterligare behållare. Reglerat avfall ska alltid kasseras i enlighet med gällande delstatslagstiftning och lokala bestämmelser.
Arbetsgivare är skyldiga att upprätta en tydlig rutin som personalen ska följa om de har utsatts för kroppsvätskor eller kommit i kontakt med slemhinnor. En hemsjukvårdsassistent ska omedelbart efter en känd exponering informera sin närmaste chef och därefter fylla i en incidentrapport. Det utsatta området ska tvättas så snart som möjligt. Om huden är skadad, eller om vätska stänkt in i ögonen eller munnen, måste både den utsatta arbetaren och källpatienten testas. Beroende på testresultaten kan arbetaren ges hepatit B-immunglobulin, antibiotika eller HIV-förebyggande läkemedel. Läkemedelsbehandlingen bör påbörjas inom några timmar efter exponeringen, och upprepade blodprov ska tas sex till nio månader senare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online