Hemsjukvårdsverksamheter (home health agencies) är organisationer som tillhandahåller kvalificerad omvårdnad – med undantag för psykiatrisk vård – till patienter i deras egna hem. Det framgår av Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), den amerikanska myndighet som övervakar denna typ av verksamheter. Även om CMS ansvarar för den federala certifieringen på nationell nivå, är det delstaternas hälsodepartement som reglerar verksamheterna inom varje delstat.
Att bli en licensierad hemsjukvårdsverksamhet i Michigan innebär att gå igenom den federala certifieringsprocessen tillsammans med regulatorer från Michigan Department of Community Health. Processen består av fyra huvudsteg som beskrivs nedan.
Börja med att fylla i ett initialt Medicare-registreringsformulär med bakgrunds- och ekonomisk information om din hemsjukvårdsverksamhet. Skicka sedan in det till Michigans så kallade fiscal intermediary – National Government Services – som utför den första granskningen av alla ansökningar från delstaten.
Du bör dessutom komplettera med formulär för sjukförsäkringsavtal, en inspektionsrapport för hemsjukvårdsverksamheten, en ansökan för datainsamlingstestning samt Medicare-specifika formulär rörande ekonomi, fakturering och redovisning av medborgerliga rättigheter. Kopior av samtliga formulär finns tillgängliga på Michigan Department of Community Health:s webbplats (www.michigan.gov/mdch).
När alla ansökningshandlingar och tillhörande dokumentation har lämnats in kan verksamheten anmäla sig till utvärderande tester som säkerställer att organisationen behärskar OASIS-systemet för datainsamling. CMS och alla delstaters hälsomyndigheter använder ett standardiserat datasystem för att följa information om hemsjukvårdspatienter, deras användning av tjänster samt deras hälsoutfall.
En central del av certifieringsprocessen som godkänd hemsjukvårdsleverantör är att verifiera att verksamheten inte bara kan använda OASIS-systemet korrekt, utan även att dataöverföringen till CMS och Michigan Department of Community Health fungerar sömlöst.
Normalt förlitar sig CMS på det lokala delstatens hälsodepartement för att utvärdera hemsjukvårdsverksamheter genom en besiktning på plats som kontrollerar personal, kontorslokaler och resurser. Michigan Department of Community Health uppger dock att budgetrestriktioner hindrar myndigheten från att själv genomföra sådana inspektioner.
I stället bör hemsjukvårdsverksamheter i Michigan kontakta ett av tre nationella ackrediteringsorgan – Joint Commission, Community Health Accreditation Program eller Accreditation Commission for Health Care – för att schemalägga en ackrediteringsinspektion. Standarderna varierar beroende på vilket ackrediteringsorgan du väljer, men i allmänhet syftar inspektionerna till att säkerställa att verksamheten har välutbildad och kunnig personal, tillräckliga resurser samt att alla tillämpliga lagar och regelverk följs i patientvården.
En hemsjukvårdsverksamhet i Michigan som uppnått positiva resultat vid ackrediteringsinspektionen och har komplett ansökningsdokumentation ska därefter lämna in all information till Michigan Department of Community Health för en slutlig granskning. En positiv bedömning resulterar i en rekommendation från delstatsmyndigheten till CMS om godkännande och licensiering som certifierad hemsjukvårdsleverantör.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online