En arteriell linje är en tunn kateter som förs in i en artär. Den mäter kontinuerligt blodtrycket och gör det möjligt för personalen att ta prover för artärblodgasanalyser (pH, koldioxid, syre och bikarbonat). Linjen placeras vanligtvis i en artär på handleden, men andra lägen kan vara armbåge, ljumske eller fotled. Den kan behövas vid många allvarliga sjukdomar som kräver noggrann övervakning, till exempel organsvikt eller hos patienter i respirator.
Försiktighetsåtgärder vid insättning av en arteriell linje minskar risken för komplikationer. Om pulsådern i handleden (artéria radialis) används görs först ett test för att bedöma att blodflödet till handen är tillräckligt. Personalen rengör området noggrant med antiseptisk lösning och bedövar huden med lidokain, ett lokalbedövningsmedel, för att lindra smärta och minska risken att patienten rycker till under ingreppet.
Om du behöver hjälpa till med vården av linjen finns det flera saker du kan göra för att öka säkerheten. Kontrollera regelbundet insticksstället för flytning eller vätska. En del blod på förbandet är normalt; det du bör reagera på är gult eller brunt exsudat, vilket kan tyda på infektion. Enligt London Health Science Centre byts förbandet normalt var sjunde dag, men om du ser denna typ av missfärgning bör stället rengöras och förbandet bytas omedelbart.
Steril teknik vid förbandsbyte är avgörande. Använd sterila handskar när du utför arbetet. Lägg dessutom ut en steril duk runt armen innan du tar bort det gamla förbandet. Byt handskar och tvätta händerna efter att du tagit bort det, innan du rengör området. Titta noga runt artären efter röda partier – det kan vara ett tecken på infektion.
Öppna två klorhexidinservetter. Skrubba först området horisontellt och sedan vertikalt med den första servetten, och upprepa med den andra. Låt klorhexidinet torka helt innan du fortsätter. Se till att linjen ligger stadigt och fäst den med sterilt tejp. Applicera därefter ett nytt ocklusivt förband (ett förband som sluter tätt) med rekommenderad produkt, till exempel Tegaderm.
Insättning av arteriella linjer innebär risker för vissa komplikationer, men enkla åtgärder minskar risken. Förhindra blödning genom att se till att armen är stabiliserad och hålls stilla. Använd alltid sterila handskar när du rör vid linjen – det hjälper till att förebygga infektion. Spolning av linjen ger ett gott flöde och eliminerar risken för blodpropp. Rätt spolteknik ska demonstreras för dig innan du börjar vården. Spolning innebär helt enkelt att man pressar koksaltlösning genom linjen för att hålla den ren, särskilt efter blodprovstagningar.
Vården av en arteriell linje är allvarlig verksamhet och kräver övervakning av medicinsk personal. Insistera på fullständiga demonstrationer av alla vårdmoment innan du själv försöker sköta linjen. Det finns specifika steg som måste följas för att förebygga allvarliga komplikationer. Ta anteckningar och ställ många frågor – det gör dig tryggare och säkrare i din roll.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online