Vem är berättigad till en HMO ?

Varje individ som söker sjukvård försäkringsskydd kan få en HMO , som är en förkortning för Health Maintenance Organization , så länge som den enskilde väljer en primär vårdgivare inom ett specifikt HMO nätverk . Funktion

An fungerar HMO som en förbetald plan vård och nätverket fungerar via en reglerad grupp av sjukvårdsläkare och organisationer . Syftet med en HMO nätverk är att ge sjukvård till en bestämd grupp av individer som måste frivilligt utse sin HMO leverantör .

Krav och kvalifikationer

Personer med en HMO kvalificera sig för inom - nätverket endast tjänster . Försäkrade måste välja en primärvårdsläkare från en godkänd lista över leverantörer , om försäkrade genom en HMO nätverk . Förhandsgodkännande krävs om en person vill använda en out -of - operatör . Vem som helst kan anmäla sig med en HMO och få täckning , vare sig anställda eller arbetslösa .

Överväganden

Health Maintenance Organization Act från 1973 tillåtet för fördelning av bidrag och lånefonder till utökade hälsovård och behandlingar som tillhandahålls av en bestämd läkare . Idag är HMO federalt certifierade och regleras för att säkerställa att rätt behandling och tjänster är tillgängliga för personer inom nätverket . Addera