IO: Intraosseös access
"IO" står för Intraosseös — avser vaskulär access via benmärgskaviteten.
Procedur
- Nål/kateter införes genom benskörpan in i medullärkavitet
- Vanliga platser: Proximal tibia, distal tibia, proximal humerus, sternum (FAST1/FASTX)
- Manuella eller drivna drivare (EZ-IO®, BIG®, FAST1®)
Indikationer
- Akut vaskulär access när IV-access misslyckas eller fördröjs
- Hjärtstopp (PALS/ACLS riktlinjer)
- Svår chock, brännskador, krampanfall, adipositas, ödem
- Pediatriska akutfall (särskilt <6 år)
Fördelar
- Snabb access (<60 sekunder)
- Hög framgångsgrad (90%+)
- Alla IV-läkemedel/vätskor/blodprodukter kan ges IO
- Farmakokinetik ekvivalent med IV
- Kan placeras av akutmottagningspersonal, sjuksköterskor, läkare
Komplikationer (Sällsynta)
- Extravasation/kompartmentsyndrom
- Osteomyelit (<1%)
- Tillväxtplatteskada (pediatrik)
- Fettemboli (teoretisk)
- Fraktur (felaktig placering)
Varaktighet
Tillfällig: Ta bort inom 24 timmar (eller när IV-access etablerats). Ej för långvarig användning.
IO-access är en kritisk livräddande färdighet inom akut- och intensivvård.
