Hospice är inte bara för de sista dagarna – det är en vårdfilosofi för alla med livshotande sjukdom, fokuserad på lindring, värdighet och livskvalitet.
Berättigande & Varaktighet
- Allmänt kriterium: Läkare intygar förväntad livslängd ≤6 månader om sjukdomen tar sitt vanliga lopp.
- Re-certifiering: Om patienten lever längre än 6 månader men fortsätter att försämras, kan de recertifieras för ytterligare förmånsperioder (två 90-dagarsperioder, sedan obegränsade 60-dagarsperioder).
- Avslut: Om tillståndet stabiliseras eller förbättras, kan patienten avslutas och återregistreras senare.
Verkliga data (NHPCO)
- Median varaktighet: ~21 dagar
- Medelvärde: ~70–90 dagar (skjuts av långvariga utomliggare)
- Fördelning: ~30% dör inom 7 dagar; ~50% inom 3 veckor; ~10% stannar >180 dagar.
Vad som påverkar vistelselängd
- Sjukdomsbana (cancer = kortare, mer förutsägbar; demens/CHF/KOL = längre, varierande)
- Remiss tidpunkt (sen remiss = kort vistelse; tidig = full nytta)
- Patient/anhörig acceptans av palliativa mål
- Tillgång till hospice (landsbygd, arbetsstyrka, betalningsbarriärer)
Kärnbudskap
Hospice hjälper patienter att leva fullt ut i sin återstående tid – hanterar symptom, stödjer familjer, respektar önskningar. Tidigare inskrivning = mer meningsfull nytta. Vänta inte på "det ytterstaendet."
