Vad är meningen med icke - formulary Droger

? Hälsa försäkringsbolag använder ett Formulary system för att hjälpa kontrollera kostnaderna samtidigt som säkra, effektiva mediciner . En Formulary är en notering av varumärke och generiska läkemedel som är att föredra av ditt försäkringsbolag . Listan innehåller information om hur läkemedlen görs och varför de används . Mediciner inte på listan betraktas som icke - formulary . Försäkringsskydd för icke - formulary Droger

Din icke - Formulary recept kan omfattas av försäkringen utifrån vilken typ av formel ditt försäkringsbolag använder . En " öppen " Formulary ger täckning för de flesta läkemedel , men måste du följa de förfaranden och uppfylla de kriterier som fastställts av försäkringsbolaget för att få täckning för en icke - formelläkemedel . En "stängd " Formulary betalar inte för icke - formulary droger . Addera Vem bestämmer vilka droger är icke - Formulary ?

Formularies är skapade av en grupp läkare och apotekare från en mängd olika medicinska specialiteter . Gruppmedlemmarna , som vanligtvis inte fungerar för den enhet som kräver Formulary , granska nya och nuvarande mediciner och göra deras formulary val baserade på demografiska patientdata , effektiviteten och säkerheten av drogerna , och deras kostnader. Om kriterierna inte uppfylls , är en drog som anses vara icke - Formulary och är inte med på listan . Addera Vilka typer av droger är icke- Formulary ?

Enligt UCLA Institutionen för medicin , formulary kommittéer utelämnar ofta mycket effektiva läkemedel och anser dem inte formularyen om de är nya eller om de är för dyra . Mediciner som inte är FDA-godkända är icke - formulary som är FDA - godkända läkemedel som föreskrivs för andra än vad de har godkänts för syften . Over - the-counter läkemedel är icke - formulary också.
Vad göra när din medicin är icke - Formulary
p Om du ordineras ett läkemedel som inte är - formularyen , tala med din läkare för att se om en annan medicin på formularyen skulle fungera lika bra . Du kan också begära ett undantag från ditt försäkringsbolag för icke - formelläkemedel . Läkaren måste skicka handlingar till försäkringsbolaget om att den icke - formelläkemedel är medicinskt nödvändigt att behandla din sjukdom . Ett annat alternativ är att betala fullt pris för läkemedlet
Kostnad för icke - formulary Droger

Vissa försäkringsbolag erbjuder ingen täckning för icke - formulary mediciner ; . Därför kommer du måste betala out-of - pocket för drogen . Andra försäkringsbolag kommer att betala en liten summa för en icke - formelläkemedel . I vissa fall kan din politik ladda formel samarbete betala för en icke - formelläkemedel , om din läkare anger " dosera som skrivet " på receptet . Vanligtvis kommer det belopp du betalar till den icke - formelläkemedel inte tillämpas på din årliga out - of-pocket högsta och kommer inte att kvalificera sig för 100 procents täckning när du träffar din högsta . Addera