Över 45 miljoner amerikaner saknar sjukförsäkring, antingen för att deras arbetsgivare inte erbjuder den eller för att de inte har råd att teckna en egen. Eftersom försäkringspremierna har fördubblats under det senaste decenniet pågår nu förändringar i hälsovårdssystemets grundläggande struktur. Trots politiska meningsskiljaktigheter om exakt vad som behöver göras har flera konkreta idéer lagts fram för att göra hälsovården mer prisvärd och tillgänglig för alla amerikaner.
Enligt president Obamas Blueprint for Change skulle lagstiftning som kräver att hälsoindustrin för hela sin dokumentation elektroniskt spara både pengar och liv. Elektronisk journalföring minskar mängden avfall och behovet av lagringsutrymme för pappershandlingar inom vården. Dessutom kan noggrannheten i ett digitalt system bidra till att förhindra misstag när medicinsk information överförs mellan olika läkare.
Trots att det finns argument på båda sidor om huruvida staten bör finansiera en nationell sjukförsäkring, skulle en sådan plan skapa nedåtgående tryck på hälsovårdskostnaderna. Privata försäkringsbolag skulle nämligen behöva erbjuda konkurrenskraftiga alternativ för att behålla sina kunder. De skulle kunna ta ut högre premier, men då måste de kunna motivera värdet i sin plan jämfört med den nationella.
Enligt Healthcare Freedom Coalition skulle tillåtande av gränsöverskridande handel med sjukförsäkringar också främja konkurrensen mellan försäkringsbolag och pressa ner priserna. En HMO-familjeplan i New Jersey kostar exempelvis 1 652 dollar per månad, medan en motsvarande plan i grannstaten Pennsylvania endast kostar 707 dollar. Att låta konsumenter fritt välja var de köper sin försäkring skulle tvinga leverantörerna att bli mer konkurrenskraftiga.
Kostnaden för receptbelagda läkemedel stiger nästan lika snabbt som försäkringspremierna. För att få bukt med kostnaderna har ett förslag varit att låta amerikaner importera läkemedel från andra utvecklade länder där samma preparat är billigare. Detta skulle dessutom motverka att stora läkemedelsbolag betalar för att hålla generiska läkemedel borta från marknaden. Enligt Blueprint for Change skulle även ökad användning av generiska läkemedel inom offentliga program som Medicaid minska de totala hälsovårdskostnaderna.
Efterfrågan på hälsovård driver upp priserna, precis som för alla andra konsumentprodukter. Så länge befolkningen fortsätter leva på ett sätt som främjar ohälsa kommer behovet av vård att öka och kostnaderna att fortsätta stiga. Hälsosam kost, regelbunden motion, rökstopp och andra sunt förnuft-baserade förebyggande åtgärder gör stor skillnad – de minskar behovet av vård och därmed även utgifterna för den.
Ett annat förslag för att förbättra hälsovårdens överkomlighet är att bygga in hälsosparande konton (HSA) i statliga program som Medicaid samt göra dem tillgängliga för alla amerikaner, så att de själva kan välja läkare och sjukhus. Enligt HFC skulle detta främja konkurrensen mellan vårdgivare och pressa ner priserna utan att störa den fria marknaden.
Ett HSA fungerar genom att skatteavdragsgilla medel avsätts på ett konto som är avsett specifikt för hälsovårdskostnader. Kontot kopplas till en försäkring med hög självrisk, och tanken är att de skattefria pengarna ska täcka självrisken om du behöver vård. Självrisken för denna typ av planer ligger ofta på 5 000 dollar per år för ensamstående och 10 000 dollar för familjer, enligt HSA for America.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online