Medicare är USA:s nationella sjukvårdsprogram för äldre och täcker idag fler än 40 miljoner amerikaner. Programmet består av två huvuddelar: Part A och Part B. Part A täcker sluten sjukhusvård, kvalificerad omvårdnad, hemsjukvård och hospicevård. Part B täcker läkarbesök, öppenvård, förebyggande undersökningar, diagnostiska tester, viss terapi samt medicintekniska hjälpmedel. Dessutom finns Medicare Part D – den senaste delen av programmet – som täcker receptbelagda läkemedel.
Medicare Part B är tillgänglig för alla amerikaner som är 65 år eller äldre, för personer under 65 år med vissa funktionsnedsättningar samt för alla som lider av terminal njursvikt (ESRD).
Du kan anmäla dig till Part B när som helst under en sju månader lång period som inleds tre månader före månaden då du fyller 65 och avslutas tre månader efter din födelsemånad.
Part B har en månatlig premie som uppgick till 110,50 dollar för nya Medicare-deltagare år 2010. Premien kan vara högre för ensamstående med en årsinkomst över 85 000 dollar och för gifta par med en årsinkomst över 170 000 dollar. Observera att premierna justeras årligen, så kontrollera alltid aktuella belopp hos Social Security Administration.
Du har rätt till Medicare Part B även om du redan tar emot Social Security-förmåner. Tar du däremot inte emot sådana förmåner behöver du själv kontakta Social Security för att ansöka om Part B.
Om du har Social Security Disability Insurance (SSDI) eller Railroad Retirement Benefits (RRB) kan du anmäla dig till Medicare Part B från och med tre månader före din 25:e månad av förmånsberättigande. Din täckning träder sedan i kraft i den 25:e månaden.
Lider du av ALS (amyotrofisk lateralskleros) blir du automatiskt inskriven i Medicare Part B redan den första månaden du mottar invaliditetsförmåner.
Patienter med ESRD som genomgår dialys kan få Medicare-täckning från och med den fjärde månaden av dialysbehandling, men under vissa omständigheter kan täckningen börja tidigare. Månadspremierna för Part B baseras på inkomst enligt principerna ovan, och de flesta betalade 110,50 dollar per månad år 2010.
Det är möjligt att skjuta upp sin anmälan till Part B om du har annan sjukförsäkring via en arbetsgivare eller fackförening. När den täckningen upphör har du åtta månader på dig att anmäla dig till Part B utan att drabbas av straffavgift. Myndigheterna kräver då ett intyg om godtagbar försäkringstäckning från din tidigare försäkringsgivare, som bekräftar att din tidigare täckning var lika bra som eller bättre än den som Medicare erbjuder.
Den allmänna anmälningsperioden för Part B pågår varje år mellan den 1 januari och den 31 mars.
Om du inte anmäler dig till Part B när du blir berättigad – och samtidigt saknar annan sjukförsäkring – kommer du att få betala en straffavgift när du väljer att anmäla dig senare. År 2010 uppgick avgiften till 10 procent av månadspremien för varje tolvmånadersperiod som du var berättigad men valde att inte anmäla dig. Denna avgift läggs till din månatliga premie och gäller så länge du har Part B.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online