Inkomstriktlinjer för Medicaid i Pennsylvania

För att kunna beviljas Medicaid i Pennsylvania måste sökanden ligga inom bestämda inkomstgränser. Delstaten delar upp behörighetskraven i flera kategorier: familjer med gravida kvinnor eller barn i viss ålder, äldre, blinda eller personer med funktionsnedsättning, samt personer med låg inkomst eller särskilda omständigheter. Eftersom de federala fattigdomsriktlinjerna uppdateras varje år kan de exakta beloppen förändras – kontrollera därför alltid aktuella nivåer hos Pennsylvanias Department of Human Services.

Familjer med barn eller gravida kvinnor

Inkomstkraven fastställs genom att jämföra familjens inkomst med de federala fattigdomsriktlinjerna (Federal Poverty Income Guidelines) för det aktuella året:

Gravida kvinnor och barn under 1 år: Familjens inkomst får inte överstiga 185 procent av de federala fattigdomsriktlinjerna.
Barn mellan 1 och 5 år: Inkomsten får inte överstiga 133 procent av riktlinjerna.
Barn mellan 6 och 19 år: Inkomsten måste vara högst lika med de federala fattigdomsriktlinjerna.

Äldre, blinda eller personer med funktionsnedsättning

Medicaid-förmåner för personer som räknas som äldre (65 år eller äldre), blinda eller funktionshindrade är kopplade till förmåner från Social Security. För att kvalificera sig inom denna kategori ska personen motta Social Security-förmåner och vara antingen äldre, juridiskt blind eller ha en funktionsnedsättning. Dessutom måste den sökandes inkomst vara högst lika med de federala fattigdomsriktlinjerna.

Personer med låg inkomst eller särskilda omständigheter

Familjer som är berättigade till stöd inom programmet Temporary Assistance for Needy Families (TANF) kan även få Medicaid när familjens inkomst är högst 25 procent av de federala fattigdomsriktlinjerna. Inom denna ordning får barnen i familjen fulla Medicaid-förmåner, medan vuxna erbjuds ett mer begränsat skydd.

Medicaid finns också tillgängligt för vuxna med funktionsnedsättning. En vuxen som är permanent funktionshindrad enligt Social Security Administrations kriterier kan få fulla förmåner, förutsatt att inkomsten inte överstiger de federala fattigdomsriktlinjerna.

Arbetstagare mellan 16 och 64 år som drabbats av en tillfällig funktionsnedsättning kan kvalificera sig för Medicaid om nedsättningen är dokumenterad och uppfyller Social Security Administrations standarder, och om arbetstagarens inkomst ligger på högst 250 procent av de federala fattigdomsriktlinjerna.

Så beräknas inkomsten

Vid prövningen av behörighet räknas bland annat följande inkomster med:

Löner och arbetsinkomster
Räntor och utdelningar
Social Security- och veteranförmåner
Pensioner
Makens eller makaans inkomst

Följande poster ingår däremot inte i inkomstberäkningen: förmåner från TANF-programmet, bidrag från energibiståndsprogrammet Low Income Home Energy Assistance Program (LIHEAP), livsmedelsstöd (SNAP), ersättningar för familjehemsvård, vissa bostads- eller energisubventioner samt bidrag för energieffektivisering av bostaden.

Medicaid