Medicaid är ett program som är utformat för att hjälpa vissa låginkomstgrupper att få tillgång till kvalitativ hälso- och sjukvård. Floridas Medicaid-program erbjuder en omfattande täckning, men förmånerna kan variera beroende på anledningen till att en person kvalificerar sig för programmet. Frågor om förmåner bör riktas till Floridas myndighet för barn och familjer (Florida Department of Children & Families).
Här följer en översikt över de viktigaste förmånerna som ingår i Floridas Medicaid-program.
All vård som ges på ett sjukhus under ledning av en legitimerad vårdgivare, exempelvis en läkare eller tandläkare, täcks av Florida Medicaid. Detta inkluderar allt material som krävs för behandlingen, omvårdnad, olika terapier samt läkemedel. Barn under 21 år har obegränsad tillgång till sjukhusvård, medan andra grupper är begränsade till 1 500 dollar i sjukhustjänster per år.
Tjänster från vårdgivare täcks av Florida Medicaid. De försäkrade får bland annat besöka en läkare per dag, en långtidsvistelse på en vårdinrättning per månad, en hälsoundersökning per år samt tio beslut under graviditet. Även nödvändiga laboratorieanalyser och röntgenundersökningar täcks.
Florida Medicaid täcker viss tandvård. För barn under 21 år ingår regelbundna undersökningar, röntgen, förebyggande åtgärder (såsom fissurförsegling), restaurerande behandlingar, parodontalvård, tandproteser, oral kirurgi och ortodontisk behandling. Vuxna har endast tillgång till probleminriktad tandvård utan förebyggande insatser, vilket innebär att endast behandlingar som krävs för att lindra smärta täcks – exempelvis tandutdragningar och tömning av abscesser.
Florida Medicaid erbjuder även vissa förebyggande tjänster. Programmet Early and Periodic Screening, Diagnosis and Treatment (EPSDT) är utformat för att ge barn under 21 år tillgång till omfattande förebyggande vård. Dessutom ingår tjänster inom familjeplanering.
Medicaid-mottagare måste använda apotek som deltar i Medicaid-programmet. Vissa läkemedel kräver förhandsgodkännande. Florida Medicaid betalar för de flesta läkemedel, men originalpreparat är begränsade till fyra per månad – med undantag för insulin, diabetesartiklar, preventivmedel, läkemedel mot psykisk ohälsa samt antivirala läkemedel vid HIV.
När de försäkrade reser till eller från en vårdtjänst som täcks av Medicaid kan transportkostnaderna ersättas. Denna förmån gäller endast för dem som inte har någon annan familjemedlem eller bekant som kan köra dem.
Florida Medicaid betalar upp till 86 timmars fallhantering inom psykisk hälsa per månad för dem som kvalificerar sig och behöver dessa tjänster.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online