Medicaid är ett federalt sjukvårdsprogram som administreras av delstaterna och som erbjuder sjukvårds täckning till låginkomsttagare och personer med funktionsnedsättning, samt långtidsvård för äldre. I Oklahoma går programmet under namnet SoonerCare. Det är Oklahoma Health Care Authority som fastställer Medicaid-taxorna i delstaten, medan Department of Human Services tar emot ansökningar och bedömer vem som har rätt till medicinsk och ekonomisk hjälp.
För att kunna beviljas Medicaid krävs det att sökanden är amerikansk medborgare eller permanent bosatt med laglig uppehållsstatus. Ansökanden måste dessutom vara folkbokförd i Oklahoma och ha ett giltigt Social Security-nummer (amerikanskt personnummer).
SoonerCare ger medicinsk hjälp till följande grupper:
En person räknas som kategoriskt behövande om inkomsten och tillgångarna ligger på eller under de nivåer som gäller för den typ av stöd personen kvalificerar för. En person räknas som medicinskt behövande om inkomsten och tillgångarna överskrider dessa nivåer, men ändå inte räcker för att täcka kostnaderna för vård och behandling.
Vuxna med barn under 18 år som redan får bidrag från programmet Temporary Assistance to Needy Families (TANF) är automatiskt behöriga. Övriga kan kvalificera om de uppfyller riktlinjerna för inkomst och tillgångar, enligt Oklahomas Department of Human Services.
Blinda personer och andra som har en fysisk eller psykisk funktionsnedsättning eller sjukdom som med rimlig sannolikhet kommer att pågå i minst 12 månader, och som väsentligt begränsar förmågan att arbeta eller utföra ett yrke, kan också bli behöriga – förutsatt att inkomst- och tillgångskraven uppfylls.
Barn under 19 år och gravida kvinnor som uppfyller inkomstkraven har rätt till stöd. För gravida kvinnor måste den medicinska hjälpen dock vara kopplad till graviditeten.
Äldre som är 65 år eller äldre och uppfyller inkomst- och tillgångskraven är också behöriga – även de som redan har Medicare, förutsatt att deras stöd, inkomst och tillgångar inte räcker för att täcka sina medicinska behov.
En behörig sökandes inkomst – och i vissa fall även tillgångarna – måste ligga under de belopp som fastställts av Oklahomas Department of Human Services. Som exempel gäller en maximigräns på 1 670 dollar per månad för gravida kvinnor och personer under 19 år. Gränserna höjs sedan i takt med hushållets storlek:
För varje ytterligare familjemedlem läggs 577 dollar till inkomstgränsen. Observera att dessa belopp är exempel och kan justeras över tid – kontrollera alltid aktuella nivåer hos myndigheten innan du ansöker.
När tillgångarna värderas inför en Medicaid-bedömning exkluderas vissa poster. Det gäller bland annat värdet av bostaden (fast eller lös egendom) som används som primär bostad, bohag samt värdet av en bil, så länge dess nuvarande marknadsvärde inte överstiger 4 500 dollar. Tillgångarna kontrolleras månadsvis för att säkerställa att de håller sig inom riktlinjerna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online