CPT (Current Procedural Terminology) är ett standardiserat kodningssystem som används för att identifiera vilken typ av vårdtjänst som har utförts, inklusive vaccinationer. Sedan 2010 används detta kodningssystem i hela USA, bland annat hos läkarmottagningar och andra vårdgivare. Systemet administreras av American Medical Association (AMA) och gör det möjligt att komprimera en stor mängd medicinsk information till en kort, entydig kod.
Vårdgivare måste använda CPT-koder när de redovisar de tjänster som har utförts för patienter. Inom vaccinationsvården används koder som rör själva vaccinprodukten, administreringen av dosen samt patientutvärderingar i samband med besöket. Koder används även för administrativa tjänster som ansökningar om ersättning och betalningar.
Utöver faktureringen spelar CPT-koderna en viktig roll i uppföljningen av vaccinationstäckningen, eftersom de gör det möjligt att spåra vilka vaccinationer som har getts inom hälso- och sjukvårdssystemet.
Vårdgivaren ska alltid välja den CPT-kod som bäst motsvarar den vaccination som har utförts. I praktiken innebär det ofta att två typer av koder kombineras: en produktkod som anger vilket vaccin som har använts och en administrationskod som täcker själva injektionen.
Journalen måste innehålla dokumentation som stödjer den valda koden. För att hålla sig uppdaterad bör vårdpersonalen regelbundet gå igenom aktuella kodningsböcker, instruktioner och riktlinjer, eftersom koderna revideras årligen. Det gäller även de specifika regler som tillämpas av kommersiella försäkringsgivare samt av Medicare och Medicaid.
Kodningsrapporterna från vårdgivaren utgör underlaget för ersättning. Vaccinleverantörer ska alltid fakturera med rätt CPT-kod, såvida inte vaccinationen tillhandahålls kostnadsfritt genom det federala programmet.
Om staten bekostar vaccinet gratis ska koden ändå redovisas, men då faktureras den med noll dollar. På så sätt registreras vaccinationen korrekt i systemet utan att en ersättning begärs ut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online