Sjukförsäkringsbedrägeri innebär att en vårdgivare fakturerar för tjänster eller behandlingar som aldrig har utförts eller mottagits. Det är ett sätt för oseriösa aktörer inom vården att oärligt öka sina intäkter. Enbart i USA motsvarar vårdrelaterade bedrägerier nästan 70 miljarder dollar av den totala vårdekostnaden. För oetiska vårdgivare handlar det om storaffärer – och i slutänden blir det konsumenterna som betalar priset i form av högre försäkringspremier.
För noggranna anteckningar över alla vårdtjänster du mottagit. Dokumentera alla ingrepp och tester som utförts, datum för besök och undersökningar samt vilka vårdgivare som utförde dem. Spara alltid kvitton på de avgifter du själv betalat.
Gå igenom dina egna anteckningar och jämför dem mot fakturan från ditt försäkringsbolag. Har du inte fått någon faktura? Kontakta då försäkringsbolaget och begär en kopia.
Sätt dig in i vad som faktiskt ingår i din försäkring genom att läsa planens förmånshandbok. På så sätt vet du vad som är täckt – och vad som inte bör förekomma på fakturan.
Håll utkik efter misstänkta poster, till exempel:
Misstänker du att du blivit offer för bedrägeri? Då ska du omedelbart ta kontakt med ditt försäkringsbolag för att anmäla saken.
Rapportera faktureringsavvikelser till din delstats försäkringsmyndighet (Department of Insurance) eller till åklagarämbetet. Personal från en eller båda myndigheterna kan komma att ställa frågor om ditt ärende samt begära kopior av dina journaler, inklusive kvitton och annan faktureringsdokumentation. Med detta underlag kan de inleda en formell utredning.
Genom att vara uppmärksam, spara all dokumentation och agera snabbt vid misstankar skyddar du både dig själv och andra försäkrade från onödiga kostnader – och hjälper till att motverka bedrägerier inom vården.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online