Avvikande blodprov leder ofta till kardiologiremss. Här är de viktigaste biomarkörerna och tröskelvärden som signalerar kardiovaskulär risk eller aktiv patologi.
1. Hjärtskada/stress-biomarkörer
- Troponin I/T: Förhöjt = myokardskada (MI, myokardit, Takotsubo, LE, efterfrågeischemi).
- BNP / NT-proBNP: Förhöjt = ventrikulär sträckning → hjärtsvikt, volymöverbelastning.
2. Lipidprofil
- LDL-C ≥190 mg/dL (familiär hyperkolesterolemi) eller >100 med riskfaktorer.
- Lågt HDL-C, höga triglycerider → aterogent dyslipidemi.
3. Koagulation/Trombofili
- D-dimer ↑ (LE/DIC-utredning), antifosfolipidantikroppar, Faktor V Leiden, protein C/S-brist.
4. Metaboliska/Diabetes-markörer
- HbA1c ≥6,5% (diabetes) eller 5,7–6,4% (prediabetes) → stor CV-risk motsvarighet.
- Fasting glukos, insulinresistens (HOMA-IR).
5. Elektrolyter & mineraler
- K⁺, Mg²⁺, Ca²⁺ avvikelser → arytmirisk.
6. Inflammationsmarkörer
- hs-CRP >2 mg/L → förhöjd CV-risk (per AHA/CDC).
- IL-6, fibrinogen (påkommande).
7. Sköldkörtelfunktion
- TSH lågt (hyperthyreos → Förmaksflimmer, högutmatning hjärtsvikt) eller högt (hypothyreos → diastolisk dysfunktion, accelererad ateroskleros).
8. Anemi
Hb <13 g/dL (män) / <12 g/dL (kvinnor) → högutmatningstillstånd, förvärrar hjärtsvikt, angina.
Klinisk integration
Kardiologi integrerar dessa biomarkörer med den kliniska bilden – symtom, undersökning, avbildning, familjeanamnes – för riskstrifiering och hantering. Inget enskilt värde existerar i isolation.
