Rätt kod för PTBD: 47510 (inte 81599)
CPT 81599 är en oklassificerad molekylärpatologisk procedurkod – inte för biliär drainering. Rätt kod för perkutan transhepatisk biliär drainering är CPT 47510 (eller 47511 med stentplacering).
CPT 47510 – Perkutan transhepatisk biliär drainering
- Beskrivning: Perkutan placering av kateter för biliär drainering; diagnostisk eller terapeutisk.
- Inkluderar: Bildstyrning (fluoroskopi/US), kateterplacering, kontrastinjektion, draineringskateter fäst.
- Vanliga indikationer: Malign obstruktion (kolangiocarcinom, pankreascancer), benigna stenosar, postkirurgiska läckage, kolangitdekompression.
- Utförs av: Interventionell radiologi (IR) eller interventionell gastroenterologi.
- Miljö: Sjukhus IR-sal; moderat sedering eller fullnarkos.
- Varaktighet: 60–120 minuter.
Relaterade koder
| Kod | Beskrivning |
| 47511 | PTBD med intern/extern stentplacering (t.ex. metallstent) |
| 47531 | Konvertering av extern drain till intern-extern drain |
| 47532 | Revision/omplacering av biliär drain |
| 47533 | Borttagning av biliär drain (kräver moget trakt) |
| 74305 | Radiologisk S&I för biliär drainering (om faktureras separat av radiolog) |
Faktureringskomponenter
- Professionell komponent (IR/Läkare): 47510-26 (arbete, expertis).
- Teknisk komponent (Klinik): 47510-TC (sal, utrustning, personal, material).
- Global: 47510 (om samma enhet levererar båda).
Dokumentationskrav
- Indikation, samtycke, preoperativ bildgranskning.
- Teknik: accesspunkt, nål/tråd/kateter detaljer, kontrastanvändning, slutgiltig kateterposition bekräftad.
- Postoperativ plan: drainvård, utgångsövervakning, klammförsök, uppföljningsbild.
- Komplikationer: gallläckage, blödning, sepsis, pneumothorax.
ICD-10-CM diagnoskoder (exempel)
- K83.1 – Gallgangsobstruktion
- C22.1 – Intrahepatiskt gallgangscarcinom
- C24.0 – Extrahepatiskt gallgangscarcinom
- K83.0 – Kolangit
- K91.89 – Postprocedurellt gallläckage
Verifiera alltid med nuvarande CPT-manual och betalarpolicyer. 81599 är felaktig för denna procedur.