Inom sjukvårdsfakturering används särskilda koder för att debitera försäkringsbolag och betalare för medicinska besök, material och tjänster som en patient har fått. Dessa procedurkoder är vanligtvis fyra till fem siffror långa och kan ibland representera flera tjänster som utförts på patienten samma dag. Ibland motsvarar en enda kod också bara en enskild procedur.
En medicinsk fakturerare måste se till att koder för enskilda procedurer inte tas med på fakturan när samma procedur redan omfattas av en kod för flera procedurer. Uppdelning (så kallad "unbundling") sker när procedurer, tjänster och material listas med separata, fristående koder i stället för att grupperas ihop. Faktureraren måste därför gå igenom procedurerna och omgruppera dessa uppdelade koder så att de sammanställs på rätt sätt.
Läs igenom journalanteckningarna eller patientjournalen för aktuellt datum för att identifiera vilka tjänster och diagnoser som gäller.
Sök upp tjänsterna och diagnoserna i CPT-procedurboken och ICD-9 CM-boken för att avgöra vilka procedur- och diagnoskoder som ska faktureras för det aktuella datumet.
Gå igenom de "bundlade" procedurkoderna i CPT-procedurboken för att kontrollera om något av laboratorieproven, kirurgin eller den medicinska tjänsten som patienten fick samma dag bör samlas i en kod för flera tjänster. De sammanslagna procedurkoderna kallas "panel" i procedurboken. Panelerna listar alla procedurkoder som ska ingå i den gemensamma panelkoden.
Logga in på ett kodningsprogram, exempelvis Ingenix Encoding Software, om sådant finns tillgängligt, för att säkerställa att den identifierade procedurkoden kan faktureras tillsammans med de övriga procedurkoderna. Programmet kan även ange om procedurerna bör slås samman ytterligare i en eller flera koder.
Skicka fakturan med den sammanslagna procedurkoden till försäkringsgivaren eller betalaren.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online