CPT 73520 är en radiologisk kod, inte en kirurgisk kod. Den kirurgiska proceduren som beskrivs är CPT 23130 (öppen) eller 29826 (artroskopisk).
Kodförklaring
| Kod | Kodsystem | Beskrivning |
|---|
| 73520 | CPT (Radiologi) | Röntgenundersökning, acromioklavikulärt (AC) led, bilateral (om bilateral, lägg till modifierare 50) |
| 23120 | CPT (Kirurgi/Muskuloskelettal) | Klavikulektomi; partiell (Mumford-procedur) |
| 23130 | CPT (Kirurgi/Muskuloskelettal) | Acromioplasti eller acromionektomi, partiell, med coracoacromial ligamentrelease — matchar "artrotomi av AC-led med subakromial dekompression" |
| 29826 | CPT (Artroskopi) | Artroskopi, axel, kirurgisk; dekompression av subakromialt utrymme med partiell acromioplasti, med eller utan coracoacromial ligamentrelease |
Kliniska indikationer för 23130 / 29826
- Subakromialt impingementsyndrom (misslyckad 3–6 mån konservativ: fysioterapi, NSAID, injektion).
- Rotatorcufftendinopati / partiella rör (debridement + dekompression).
- Kalcifierande tendinit (debridement + dekompression).
- AC-led artros (distal klavikulexcisjon — Mumford, CPT 23120 — ofta kombinerad).
Öppen vs. Artroskopisk
- Öppen (23130): Deltiod-delande eller deltiod-lossning; direkt visualisering; större incision.
- Artroskopisk (29826): Standard idag; 2–3 portar; mindre morbiditet, snabbare återhämtning, bättre visualisering av glenohumeralled.
- Konverteringsfrekvens: ~1–3 %.
Kodningsnyanser
- 23130 och 29826 är ömsesidigt uteslutande för samma axel/samma session.
- Om distal klavikulexcisjon (Mumford) läggs till: +23120 (öppen) eller +29824 (artroskopisk) — kontrollera NCCI-redigeringar.
- Diagnostisk artroskopi (29806/29807) redovisas inte separat om terapeutisk artroskopi utförs.
Dokumentationskrav
- Anamnes: Varaktighet, mekanism, misslyckad konservativ vård.
- Undersökning: Neer/Hawkins positiv, smärtsam båg, AC-led ömhet, styrketest.
- Bilddiagnostik: Röntgen (utlopp, Zanca, axillär), MRI/US (cuff integritet, bursit).
- Op-anteckning: Portalplacering, fynd (bursit, sporre, cuff), instrument, dekompressionsomfattning, AC-led status.
Slutsats: Proceduren är CPT 23130 (öppen) eller 29826 (artroskopisk). 73520 är pre- eller postoperativ röntgenkod.
