1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

SH i medicinska journaler: Social anamnes – komponenter och klinisk värde

SH är den standardiserade medicinska förkortningen för social anamnes – en del av patientens anamnes (H&P) som dokumenterar icke-biologiska faktorer som påverkar hälsan.

Viktiga element i social anamnes

  • Yrke och arbetsmiljöexponering: Nuvarande/tidigare yrken, risker, stress.
  • Utbildning och läsförmåga: Högsta nivå, hälsolitteracitet.
  • Bosättningssituation: Bostadsstabilitet, hemlöshet, serviceboende.
  • Relationer och stöd: Civilstånd, hushållssammansättning, tillgänglig vårdare.
  • Missbruk: Tobak, alkohol, narkotika (kvantifierade).
  • Kost och motion: Vanliga mönster, mattrygghet.
  • Sexualanamnes: Partner, praktiker, skydd, reproduktiva planer.
  • Juridiska/ekonomiska stressorer: Försäkring, migration, rättsliga frågor.
  • Kulturella/religiösa övertygelser: Som påverkar vårdpreferenser.

Kliniskt värde

Social anamnes informerar riskbedömning (t.ex. yrkesrelaterade lungsjukdomar), följsamhetsförmåga, avskrivningsplanering och helhetsvård. Dokumenteras i HPI eller en dedikerad SH-sektion i journalanteckningen.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online