Postoperativ smärta efter tandläkarbehandlingar – extraktioner, rotfyllningar, implantat, parodontal kirurgi – är förväntad obehag som vanligtvis når topp inom 24–48 timmar och löser sig inom 3–7 dagar.
Faktorer som påverkar smärtintensitet
- Behandlingstyp och invasivitet
- Individuell smärttröskel och ångestnivåer
- Förekommande infektion eller inflammation
- Kirurgisk teknik och varaktighet
- Patientens hälsostatus (diabetes, immunfunktion, läkemedel)
Typiska symtom
- Pulsande eller tuggande i käken, ansiktet eller extraktionsplatsen
- Termisk känslighet (varmt/kallt)
- Svårigheter att äta, tala eller öppna munnen
- Svullnad och blåmärken (topp vid 48–72 timmar)
- Utstrålat huvudvärk eller öronvärk
Evidensbaserad hantering
- Förstahandsval: NSAID (ibuprofen 400–600 mg var 6:e timme) ± paracetamol 1 g var 6:e timme; denna kombination är överlägsen opioid för tandvärk.
- Tillägg: Kall kompress (20 min på/av första 24 timmarna), högt läge, mjuk kost, klorhexidinmunstympning.
- Opioider: Endast om NSAID är kontraindicerat eller otillräckligt; lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid.
- Antibiotika: Endast vid tecken på spridd infektion (feber, svullnad, trismus, lymfkörtelsvullnad).
När du ska kontakta din tandläkare
- Smärta förvärras efter 3 dagar
- Okontrollerad blödning
- Tecken på infektion (feber, pus, spridd svullnad)
- Bestående känselrubbning (parestesi)
- Torr alveol (intens smärta 3–5 dagar postextraktion med dålig smak/lukt)
Följ din tandläkares specifika postoperativa instruktioner för optimal läkning.