Florida, liksom många andra amerikanska delstater, brottas med en brist på utbildad vårdpersonal. Enligt myndigheten Agency for Workforce Innovation beräknades det mellan åren 2006 och 2014 uppstå 7 440 lediga tjänster för vårdpersonal i delstaten. Det råder dessutom spänningar mellan sjukvårdsindustrin och andra intressenter – särskilt vårdorganisationer – gällande behovet av fastställda bemanningsnormer för sjuksköterskor. Nursing Home Reform Act från 1987 fastställde minimikrav på bemanning för sjukhem, men lagen har ofta kritiserats för att vara alldeles för vag.
Nursing Home Reform Act föreskrev att varje sjukhem som godkänts för Medicaid eller Medicare skulle ha en utbildningsansvarig sjuksköterska (director of nursing, DON) anställd. De boende skulle ha tillgång till legitimerad vårdpersonal vid alla tidpunkter. En legitimerad sjuksköterska (registered nurse, RN) skulle vara i tjänst minst åtta timmar per dygn, sju dagar i veckan, medan en legitimerad praktisk sjuksköterska (licensed practical nurse, LPN) skulle finnas på plats under övrig tid. Vårdbiträden skulle dessutom ha genomgått minst 75 timmars utbildning.
Många delstater har gått längre än de federala kraven och infört egna lagar om minimibemanning. I Florida regleras frågan i kapitel 400 av Florida Statutes. Delstatens regler har nyligen ändrats när det gäller mängden och typen av direkt personalkontakt med de boende. Det dagliga kravet på 3,7 timmar vård per person består, men tiden som ett certifierat vårdbiträde tillbringar med den enskilda individen har minskat, medan tiden med en legitimerad praktisk sjuksköterska (LPN) har ökat.
Vissa federala krav på bemanning är obehagligt vaga, men det finns ändå system för tillsyn och kontroll. Online Survey Certification and Reporting System (OSCAR) uppdateras för varje sjukhem var nionde till femtonde månad. Dessutom publicerar Floridas hälso- och sjukvårdsmyndighet, Agency for Health Care Administration, en så kallad Nursing Home Watch List på nätet, där bland annat bemänningsnivåer redovisas öppet.
Många vårdorganisationer förespråkar en striktare tillämpning och efterlevnad av minimikraven på bemanning. Enligt Linda Stierle, legitimerad sjuksköterska med masterexamen (RN MSN) och verkställande direktör för American Nurses Association (ANA), ger minimistandarder "sjuksköterskor, vårdpersonal och konsumenter en referenspunkt från vilken de mer effektivt kan arbeta för patienternas välbefinnande".
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online