Elektronisk journalföring är framtiden inom vården. Snart finns en dator vid varje säng, och alla sjuksköterskor kommer att föra sina anteckningar digitalt. Elektronisk dokumentation har flera tydliga fördelar jämfört med traditionella pappersjournaler, men det finns också nackdelar att ta hänsyn till. En dator gör det enkelt att hålla journalen läsbar och tillgänglig, men den stora bekvämligheten kan också skapa ett visst beroende. De flesta datorer kraschar förr eller senare, och i en värld som aldrig stannar av – som sjukvården – måste personalen veta hur arbetet ska fortsätta även utan teknik.
Elektronisk journalföring är alltid läsbar eftersom den sker på en datorskärm. Det råder aldrig någon tvekan om vad en ordination säger eller vad en anteckning innebär, eftersom oläslig handstil aldrig är ett problem. Förkortningar och termer som strider mot sjukhusets standard kan dessutom automatiskt redigeras bort ur den elektroniska journalen, vilket undviker den förvirring som pappersjournaler kan orsaka. Alla poster i journalen förses automatiskt med tids- och datumstämpel, så att en korrekt och spårbar översikt över patientens behandlingar kan följas.
Datorn kan påminna sjuksköterskan om att ställa vissa frågor vid dokumentationen eller att administrera vissa läkemedel. Systemet fungerar som en guide som hjälper sjuksköterskan att ge korrekt och säker vård. Att ha datorn som stöd är en klar fördel när sjuksköterskan har hög arbetsbelastning och lätt kan göra misstag eller missa något som ska dokumenteras. En enkel påminnelse om att kontrollera en viktig bedömning kan göra hela skillnaden för patientens utfall.
Elektroniska journaler är alltid tillgängliga och lätta att nå. Det finns inget behov av att leta efter en fysisk journal bland alla de platser den kan befinna sig på. Journalen kan helt enkelt visas på datorskärmen och bearbetas direkt, varhelst personalen befinner sig. Informationen i en patientjournal tar dessutom betydligt mindre plats digitalt än i form av pärmar och papper.
En av de största nackdelarna med elektronisk journalföring är hur dyrt det är att starta och underhålla. Alla datorer kostar pengar att köpa in och hålla igång, vilket kan vara oöverkomligt för mindre sjukhus. Det kostar också mycket att utbilda hela personalen i den nya tekniken. Dessa faktorer har hindrat många sjukhus och vårdboenden från att övergå till elektronisk journalföring, eftersom resurserna inte räcker till för omställningen. Hårdvara, mjukvara och utbildad personal finns helt enkelt inte alltid på plats för transformationen.
Den andra stora nackdelen är det fruktade driftstoppet. Om datorsystemet kraschar måste all personal återgå till manuell dokumentation ett tag, vilket kan skapa oro och stress på avdelningen. Utbildning i beredskapsrutiner för driftstopp finns oftast, men få uppskattar att arbeta utan datorer när de väl vant sig vid dem. Därför är det viktigt att vårdorganisationer regelbundet övar på manuella rutiner så att patientsäkerheten inte äventyras vid ett systemavbrott.
Sammanfattning: Elektronisk journalföring erbjuder betydande fördelar när det gäller läsbarhet, patientsäkerhet och tillgänglighet, men kräver samtidigt omfattande investeringar och väl genomtänkta beredskapsplaner för systemavbrott. För många vårdgivare väger fördelarna tungt, förutsatt att personalen får rätt utbildning och att rutinerna för driftstopp är väl förberedda.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online