Överlämning mellan skift är en arbetsuppgift som är unik för sjuksköterskor. Den utgör en avgörande del av kontinuiteten i vården från ett skift till nästa, där kritisk information överförs från en vårdgivare till en annan. På senare tid har en trend vuxit fram att genomföra överlämningen vid patientens säng. Sängöverlämning har fördelen att den involverar patienten i detta viktiga ögonblick och kan bidra till att skapa trygghet. Det är också ett naturligt tillfälle för patienten och den tillträdande sjuksköterskan att träffas. När de två sjuksköterskorna dessutom gör en gemensam bedömning av patienten hjälper det till att ge en aktuell bild av patientens tillstånd just då.
En rapportmall måste finnas och följas så att överlämningen blir effektiv och komplett. Fem grundläggande områden säkerställer att vital information förs vidare till den tillträdande sjuksköterskan. För det första identifierar en bedömning av patienten från huvud till fot aktuella problem, och denna görs tillsammans med patientens egna synpunkter. Det andra området hänger samman med det första: en gemensam granskning sjuksköterskorna emellan, vilket ger dem möjlighet att diskutera bedömningen medan de ser patienten. För det tredje säkerställer en läkemedelskontroll patientsäkerheten och sparar tid, eftersom man slipper dubbelkolla läkemedel eller doseringar. För det fjärde hjälper en genomgång av alla läkarordrer den tillträdande sjuksköterskan att bekanta sig med nya beslut samt var i ordinationsprocessen man befinner sig. Slutligen diskuterar sjuksköterskorna och patienten gemensamt vårdplanen och målen för de kommande tolv timmarna.
Att involvera ett team bestående av sjuksköterskor, utbildare, kliniska chefer och vårdkoordinatorer i arbetet med att ta fram mallen kan hjälpa till att identifiera prioriteringarna i processen för sängöverlämning. Lyckade exempel på sängöverlämning finns på internet och kan användas som referens när man avgör vilken information som är mest kritisk. Ha bästa praxis i åtanke när du beslutar om strukturen och innehållet i sängöverlämningen.
I ett tvåbäddsrum eller på en avdelningssal måste patientens integritet skyddas från rumskamrater. Det är därför viktigt att fråga patienten om hen föredrar en sängöverlämning. Om patienten känner sig obekväm med idén och är rörningsför att flytta sig, fråga då om hen hellre vill gå till ett privat utrymme. Se alltid till att patientens önskemål respekteras när det gäller integriteten.
Under sängöverlämningen ska patienten ges möjlighet att komma med synpunkter och kommentarer. Sjuksköterskorna bör också sträva efter att skapa en atmosfär där patienten känner sig bekväm med att ställa frågor. Patienten bör dessutom tillfrågas om vilka mål hen själv vill uppnå under de kommande tolv timmarna.
Anhörigas delaktighet är ofta avgörande för patientens läkningsprocess. När familjen inkluderas i skiftöverlämningen kan informationen de får hjälpa dem att känna sig trygga och välinformerade. Anhöriga kan också bidra med värdefull ytterligare information som kompletterar rapporten och ger en mer fullständig bild av patientens situation.
Sängöverlämning stärker patientsäkerheten, förbättrar kommunikationen inom vårdteamet och ger patienten en aktiv roll i den egna vården. Med en väl genomtänkt mall, respekt för patientens integritet och aktivt engagemang från både patient och anhöriga kan överlämningen bli en naturlig och värdefull del av det dagliga vårdarbetet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online